腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗腹盆腔恶性肿瘤腹膜转移的疗效分析

（扬州大学附属医院肿瘤科 江苏 扬州 225000）

陆小霞 汪竹 袁昕 韩芳 童建东（通讯作者）

腹盆腔恶性肿瘤是一种极为棘手的疾病，即使经历手术和全身化疗，多数患者会出现复发和转移，其中包括腹膜转移即腹膜转移癌（Peritoneal carcinomatosis,PC）。EVOCAPE研究认为腹膜转移癌是致死性的，该研究中370位腹膜转移癌患者（非妇科起源的）平均生存时间仅为6个月[1]。因此，寻找更为有效的治疗方法具有重大的意义。本研究运用腹腔热灌注联合静脉化疗的方法治疗了38例腹盆腔恶性肿瘤合并腹膜转移的患者获得一定的效果，现报道如下。

1.材料与方法

1.1 临床资料

2013年1 月—2015年12月收治76例腹盆腔恶性肿瘤合并腹膜转移患者。随机分为两组，每组各38例。实验组最大年龄72岁，最小39岁，平均年龄54.7±8.2岁；其中胃癌9例，卵巢癌19例，腹腔癌5例，结直肠癌5例，合并腹水35例；对照组年龄最大70岁，最小 35岁，平均55.0±8.6岁；其中胃癌8例，卵巢癌21例，腹腔癌5例，结直肠癌4例，合并腹水34例；两组患者在性别、年龄、肿瘤类别等一般资料的差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用紫杉醇联合顺铂为化疗方案，合并腹腔积液有症状者，予以引流腹水治疗。实验组在静脉化疗基础上联合腹腔热灌注化疗。于静脉化疗周期第1天及第8天行腹腔热灌注化疗。定期用CT或MRI评估病灶的部位及大小，B超测定腹水量，评估药物毒副反应，并随访至2017年1月。

1.3 统计学方法

应用SPSS17.0进行统计学分析，P值＜0.05认为差异具有统计学差异。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，采用K-M曲线评价生存时间。……