(重庆市荣昌区人民医院 重庆 荣昌 402460)
胡文煜 司永芳(通讯作者)
慢性伤口由于伤口感染或异物残留等原因导致伤口愈合时间较长,患者住院时间较长,给患者带来较大的痛苦,严重影响患者的身心健康和生活质量[1-2]。
于2016年10月—2017年12月间,选取60例骨科患者,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组中男14例,女16例,年龄在35~64岁之间,平均年龄为(61.15±4.23)岁;观察组中男15例,女15例,年龄在32~64岁之间,平均年龄为(61.21±3.25)岁。两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组采取常规护理模式,根据伤口情况给予每日或间日消毒并更换创口敷料,并且向患者宣教慢性伤口护理相关知识,密切观察患者病情变化,提醒患者按时服药,注意休息。
观察组在此基础上给予负压技术联合湿性敷料护理,主要流程为∶换药前提前准备负压装置、湿性敷料。拆开旧敷料后给予无菌生理盐水冲洗伤口,测量伤口的面积,并根据创口大小以及形状剪裁合适的湿性敷料填充伤口。之后将T形连接管远端置于创面,并连接负压装置,用敷料将伤口、管路封闭完全。确认湿性敷料封闭完全后开启负压吸引装置,根据患者具体情况,调整负压进行间断吸引,并更换药物。在进行换药操作的同时向患者告知负压吸引的目的、意义,以及慢性创口的护理相关知识等,换药完成后叮嘱患者注意伤口的变化,若出现严重的疼痛、出血、渗液等情况及时告知医护人员做出相应的处理。……