家庭医生制下个体化中医药服务包实施的成效观察

缪丽英 顾春妹

（南桥镇社区卫生服务中心 上海 奉贤 201404）

实行家庭医生签约服务，是深化医药卫生体制改革的重要任务。中医强调整体观，注重个体化，突出治未病，养生保健作用突出，临床疗效确切，治疗方式灵活，是我国独具特色的健康服务资源，推进中医药参与家庭医生服务，充分发挥中医药特色优势，加快发展中医药健康服务，是全面发展中医药事业的必然要求[1-2]。在家庭医生制度下，如何将中医药服务更好的结合到家庭医生服务中去，其服务模式和方法是本研究的目的。

1.资料与方法

1.1 资料

从现有的家庭医生团队中随机选择2个家庭医生服务团队，一个作为观察组，一个作为对照组，两个团队中分别包括首批“1+1+1”签约居民各300名，（家庭医生团队按区域来签约，签约对象均为区域内重点人群，两组人群的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）与家庭医生团队签约的首批“1+1+1”签约居民；（2）配合并同意参加本次研究者。

1.2 方法

对照组采用传统的团队管理方式，对签约居民每年做一次中医体质辨识，每一季度做一次中医健康宣教，团队每季度开展一次中医健康讲座。

观察组在传统团队管理方式的基础上，对签约居民提供中医诊疗服务，通过面对面中医体质辨识、中医药健康评价，根据辨识、评价、询问结果为其制定个体化中医药服务包。中医药服务包包括中医健康宣教和中医治疗建议。观察服务包制定后3个月、6个月后两组签约居民对签约服务的满意度、中医药知识知晓率、中医治疗率、后续签约居民数等指标进行统计。……