3级分层互动管理模式在老年患者安全用药中的应用

杨柳 王智子

（乌鲁木齐市中医医院 新疆 乌鲁木齐 830000）

老年人所患的疾病大多为病程较长的多器官疾病综合症，且多为慢性发作，需要长期服用药物。但是老年人由于记忆力和理解力较差，不良用药的情况发生率较高，既影响了疾病的治疗效果，也使危险的发生率提高。本次研究采用3级分层互动管理模式对老年患者的安全用药问题进行干预，报告如下。

1.患者的临床资料和研究方法

1.1 一般资料

本次研究对象选取的我院100例老年患者，收治时间为2015年4月—2016年4月，年龄为62～86岁，男女比例为23：27，文化程度：小学以下4例，初中60例，高中及其以上36例，且均已签署相关知情文件。

1.2 研究方法

1.2.1 调查方法 护理人员根据相关研究中提到的老年患者安全用药的问题设计调查问卷，根据老年患者在安全用药问题上需要给予帮助指导的程度的不同，将患者分为A、B、C三组，老年人发生频率较高的不良用药行为共9项：（1）不注意药品有效期；（2）用药时不注意血压、血糖的变化；（3）不注意药物的不良反应；（4）随意服用滋补药、保健药；（5）随意联合用药；（6）随意放置药物；（7）改变用药时间；（8）自行增减药量；（9）在有疗效后自行停药。

1.2.2 分级方法 采用Likert3级评分法，优为3分，良为2分，差为1分。不良用药中的（8）（7）（4）项为3分，（9）（5）（1）项为2分，（6）（3）（2）项为1分；学历：高中以上为3分，初中及高中为2分，小学及以下为1分；药物使用的理解与记忆能力优者为3分，良者为2分，一般者为1分；完全自理者为3分，部分自理者为2分，无法自理者为1分。A、B、C各级别划分的标准为：（1）A级：文化程度为初中、高中及其以上，具有逻辑清晰的思维，对于安全用药的重要意义有着一定程度的了解，重视自身健康，有自我保健的意识。……