邱镞文 苟升东 庞波 杨春民 董明霞 任江
(1四川省攀枝花市第二人民医院呼吸职业病科 四川 攀枝花 617000)
(2四川省攀枝花市第二人民医院麻醉科 四川 攀枝花 617000)
尘肺是由于患者在职业工作中长时间吸入生产性灰尘,并在肺内引起肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病[1]。根据患者吸入粉尘种类不同,分为无机尘肺与有机尘肺。患者在劳动生产中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺,通过吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺。其临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等。严重时可并发呼吸系统感染、肺结核、呼吸衰竭,机体抵抗力下降,发生呼吸道感染,最后丧失劳动能力与活动能力,引发肺心病,危急生命。目前治疗方式有药物、手术和肺灌洗[2]。据其他文献显示,大容量肺灌洗能够显著改善尘肺患者呼吸功能。因此我院研究对尘肺患者使用大容量肺灌洗的临床疗效,现将结果报道如下。
选择2013.11-2014.12收治于我院的尘肺患者84例,按照入院顺序分为对照组与研究组各42例。其中对照组男40例,女2例,年龄为45~60岁,平均年龄为(56.2±4.6)岁,病程为3.1~15.2年,平均病程为(7.8±2.1)年。研究组男41例,女1例,年龄为44~58岁,平均年龄为(57.1±3.5)岁,病程为2.7~14.9年,平均病程为(6.8±1.5)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比。
采用静脉全身麻醉,在双枪插入支气管插管,纤维支气管镜定位,步骤按照规范的大容量肺灌洗技术进行,在灌洗当日给予预防性应用抗生素,灌洗后应用常规盐酸氨溴索静滴。……