(广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科 广西 南宁 530003)
许靖 高晓燕(通讯作者) 冯琳 邱玉芬 李凌霄 李伟 陈明娟 朱静 张真 黄丽萍
广西地区为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症的高发地区,发病率为9.2%[1],G-6-PD缺乏症是引起新生儿高胆红素血症的重要原因之一,患者接触氧化性药物、感染、某些食物等诱因可引起急性溶血,从而造成不良后果。现就广西壮族自治区妇幼保健院一个产科病区的使用情况,结合新生儿疾病筛查G-6-PD筛查结果进行分析。

表1 新生儿一般情况与临床特点
抽取广西壮族自治区妇幼保健院一个产科病区2016年3月、6月、9月、12月的足月儿病历,记录一般资料与临床资料,进行回顾性分析。
经皮胆红素测定:美能达Airshilds黄疸仪JM103,必要时抽血查生化功能。诊断标准参考第4版实用新生儿学。
臀红分度:轻度:局部皮肤潮红;重度:重I度:局部皮肤潮红,有皮疹 ;重II度:出现皮肤破溃、脱皮;重III度:局部皮肤大片糜烂及表皮剥落,有细菌或真菌感染。
参考第4版实用新生儿学足月新生儿黄疸干预推荐方案,未达光疗指标的为生理性黄疸,均给予口服茵栀黄口服液3ml/次,3次/日,至血清胆红素水平≤100μmol/L时停药。药液服用时适当加温,服药后的护理同喂养后的护理,出院带药的患儿由护士培训教导相关技能,并于出院3天内返回儿科随访门诊复诊。如呕吐、腹泻、臀红等不良反应较重,患儿出现脱水、反应差,立即停药并给以相关处理;达光疗指标,甚至有换血指征的患儿立即转入新生儿病房治疗。……