GE 3.0T MR扩散张量成像在急慢性颈髓损伤中的应用研究△

万志方 孟志华 潘高升 陈振松 卢贤忠 罗煜岐 黄钟情

(粤北人民医院影像诊断科 韶关 512026)

急慢性颈髓损伤(Spinal cord injury，SCI)在临床中较为常见，急性颈髓损伤多见于颈部外伤，慢性损伤多由颈髓慢性压迫所致，常见于脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy，CSM)。MR T2WI序列能较好显示颈髓信号及形态改变，是诊断急慢性颈髓损伤的首选重要检查方法。但发现颈髓内高信号影时已多属于晚期不可逆性损伤，常规MR对早期颈髓损伤的程度不易准确判断，对颈髓的功能状况及细微结构变化也不能做出定量评估。目前国内外已有部分学者将扩散张量成像(Diffusion tensor imaging，DTI)技术应用于颈髓的研究[1～4]，但尚未形成共识。本研究使用目前比较先进的美国GE公司3.0T静音系列MR，采用其独有的Focus(聚焦)颈髓DTI成像技术，探讨其早期诊断急、慢性颈髓损伤的可能性及临床应用价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月～2018年3月间来我院行颈椎MR检查者，包括10例健康志愿者、60例怀疑颈椎病患者、15例颈部外伤患者。男性40例，女性45例，年龄15～92岁，平均年龄54岁。由两名高年资主任医师依据常规MR表现将所有检查者分为4组：A组：颈髓无受压、未见异常信号，包括10例健康志愿者和24例颈椎检查阴性者，作为正常对照组；将36例颈椎间盘突出者按突出程度和有无T2WI高信号分为两组：B组：颈髓轻度-中度受压、未见异常信号，共24例；C组：颈髓明显受压、T2WI见斑点、条片高信号影，共12例；15例颈部外伤者归入D组。

1.2 仪器与方法

使用美国GE公司3.0T Discovery MR750w静音MR扫描仪，其梯度场强最大为80mT/m，最大梯度切换率为200mT/m/s，使用8通道相控阵头颈部联合线圈。……