机会性筛查人群中HPV感染状况分析

戴莹华，张 鹏

（1.泰州市妇幼保健所；2.泰州职业技术学院，江苏 泰州 225300）

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，发病率仅低于乳腺癌。据统计，我国每年约有3万名女性死于宫颈癌，特别是近年来宫颈癌的发病有明显年轻化的趋势。人乳头瘤病毒（human papillomavi⁃rus，HPV）感染是已经确诊的致宫颈癌和宫颈癌前病变的主要原因。宫颈癌的病理样本中80%以上能检出HPV，HPV检测相比细胞学检查能更早筛查出高危人群，因为先有病毒感染，再有细胞学改变[1]；因此开展人群HPV检测对于防治宫颈癌意义重大，只有进行有效的筛查才能做到早发现、早诊治，降低宫颈癌的发生率与死亡率。本调查选择1074名体检女性为研究对象，进行HPV检测，并对结果进行研究分析。

1 对象和方法

1.1 对象 研究选取2016年6月～2016年12月在泰州市妇幼保健所进行政府“两癌”检测的1074名女性为研究对象，年龄35～64周岁，平均年龄（42.3±5.2）岁。研究对象均有2年以上性生活史，无不规则阴道出血及接触性出血等临床症状；排除子宫全切患者；排除患有宫颈发育异常及先天性子宫缺陷患者；排除接受过化疗、放疗患者等。

1.2 方法

1.2.1 标本采集 在研究对象月经干净3d后采集标本，标本采集前24h内禁止性生活，不做阴道冲洗，不在阴道内用药。标本抽取时，首先将宫颈口处分泌物清除，避免干扰检查结果；然后用HPV专用取样刷伸入宫颈内1～2cm处转动3圈后采集标本。

1.2.2 检测方法 采用（江苏硕世生物科技公司提供的）人乳头瘤病毒核酸分型检测试剂盒，本试剂盒使用多重Red TimePCR技术，对检出的HPV基因型进行分型检测，一次性检测出18种高危型HPV。……