开窗式电脑验光与传统检影验光检测青少年低度屈光不正的比较

齐林嵩，姚 璐，赵 琎，王 磊，王雪峰，邹志康，王建昌

客观验光是检测空军招飞检验学员屈光度的主要手段，其中以散瞳后检影验光(retinoscopy，RS)结果作为最终评判指标[1-3]。然而，散瞳后检影验光操作费时，劳动强度大，且准确性与检查者技术操作水平及熟练程度有很大关系[4-5]，不宜作为时间短、学员基数大的学员初选及青少年航空学校定期自查的检测手段。青少年学员正处于频繁近距离用眼阶段，调节痉挛现象较为常见[6-8]，视力不能完全反映其屈光状态，且小瞳闭窗电脑验光由于模拟性看远及近感性调节等因素往往很难使学员充分调节放松，结果存在一定近视漂移[9]。故选择一种快速、准确性相对较高的客观验光法，对初选优质生源及青少年航空学校学员近视化趋势的可靠监测有重要的实用价值。本文拟采用WAM-5500开窗式电脑验光仪小瞳下检测15 ～ 18岁青少年学员屈光情况，并与传统散瞳检影验光比较，探讨其应用的可行性。

对象和方法

1 对象 随机抽取2016、2017级青少年航空学校学员78名，均为男性，年龄15 ～ 18(16.23±1.42)岁。所有抽选的学员单眼最佳矫正视力≥1.0，晶状体透明，裂隙灯下无明显混浊，均无眼部疾病、手术史、外伤史及全身系统疾病。

2 开窗式电脑验光方法 学员小瞳孔下取坐位，双眼透过自动验光仪视窗(WAM-5500，Grand Seiko Co.，Ltd.，Hiroshima，Japan)注视5 m处视标[10]。检测时，嘱学员放松注视远处视标，不可注视视窗玻璃，待注视稳定，可自动获取学员双眼屈光度数，所有学员由同一名眼科医生测量。

3 检影验光方法 学员检影验光前双眼先行美多丽(日本参天株式会社)扩瞳，每5 min 1次，每次1滴，共5次。……