女性高血压到底有多“复杂”

洪昭光

一.经期前紧张综合征

？誅月经期女性 雌激素旺盛

？茺表现：在月经来前的1—10天内，反复的出现烦躁、乏力、抑郁的消极情绪，身体的表现为脸上长痘、水肿、头痛、血压升高等。

？茺病因：雌激素增长旺盛，容易造成内分泌失调刺激孕激素的敏感性，导致情绪异常，血压升高。

如果情况严重，需要吃药，但大多数還是以非药物治疗为主：1.加强运动锻炼，每周3次有氧运动；2.清淡饮食；3.调节情绪；4.早睡早起。

二.妊娠期高血压

？誅适龄生育女性 雌激素不稳定

？茺表现：妊娠20周后出现高血压（血压大于140/90mmHg）、水肿、蛋白尿。严重者伴有头痛、呕吐、持续性右上腹痛，甚至昏迷、抽搐。

？茺病因：几种原因——子宫胎盘缺血、有慢性病病史、前列腺素缺乏、精神过分紧张。生育时的女性雌激素波动较大、忽高忽低，也对情绪和身体造成影响。

妊娠期发现高血压要及时防治，避免发展成子痫，否则可能会危害孕妇和胎儿的生命，必须重视！

？茺治疗原则：休息、补充蛋白质、降血压、镇静（由医生指导服用镇静药物）、解痉（在医生指导下慎用硫酸镁），密切监测在必要时需终止妊娠。

三.更年期高血压

？誅中年女性 雌激素减少

？茺表现：收缩压上升，血压波动大、头晕、耳鸣、健忘、失眠多梦、生无名火、做事力不从心，还可能头热脚凉、尿少、四肢肿大。

？茺病因：更年期女性卵巢退化，雌激素分泌开始减少，在一定程度上影响了神经系统，使心情、睡眠等产生问题，导致血压升高。

在医生指导下坚持服用药物外最好配合吃一些维生素B，帮助安神助睡眠。非药物治疗：1.加强锻炼，每周2—3次有氧运动；2.清淡饮食，多吃蔬果；3.控制盐摄入，每天不超过6g；4.戒烟限酒；5.增加兴趣爱好。

四.绝经后高血压

？誅多为50岁以上女性 雌激素枯竭

？茺表现：分为兴奋型和抑郁型，兴奋型表现为情绪激动、失眠、大喜大悲、大声哭闹；抑郁型表现为焦虑、烦躁不安、记忆力减退、行动迟缓。

？茺病因：卵巢功能基本衰退，缺乏雌激素分泌，导致自主神经功能紊乱，和更年期的病因基本一致，再加上50岁以后代谢功能非常缓慢，油脂堆积在血管和身体里，使血压升高。

此时女性年纪较大，更容易发生心血管疾病，必须谨慎管理：1.在医生指导下服用降压药；2.饮食清淡，每天不超过6g盐；3.控制体重；4.多吃高纤维食物，预防便秘；5.增加体力活动，每天健走40分钟；6.心态豁达，不要过度操心儿女；7.多参与团体活动。