FIB⁃4指数联合天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值对HBV患者治疗后病情转归的预测价值

康晓征 赵勇 蒋善珍 郑微 任春梅 陈锦阳四川省医学科学院四川省人民医院消化内科（成都 6000）；浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室（杭州30003）

目前慢性乙型肝炎的治疗中抗病毒治疗是关键［1-3］，但由于慢性乙肝整合DNA后其半衰期较长，故病毒很难从体内清除，常规的抗病毒治疗一般需要1年左右的时间才可能获得较好疗效［4］，没有得到及时有效治疗的慢性乙肝患者可继发肝纤维化导致肝硬化甚至肝癌等不利后果。既往研究认为，FIB⁃4指数（fibrosis index based on the 4 factor，FIB⁃4）与肝纤维化的发生具有一定的关联，故其可在一定程度上预测慢性乙肝患者治疗后的病情转归［5-6］；天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值可以综合反映慢性乙肝患者继发肝纤维化风险，对于慢性乙肝患者的预后有较好的预测能力，但上述结论因既往研究较少，所以FIB⁃4指数及天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值对慢性乙肝患者预后的影响并未被充分阐明，因此，笔者欲通过对比预后良好和预后不良慢性乙肝患者的一般资料以及临床数据，分析FIB⁃4指数及天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值在预测慢性乙肝患者治疗后预后方面的价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2014年3月至2016年3月就诊于我科确诊为慢性乙型肝炎并行常规抗病毒治疗的患者112例为研究对象，所有患者HBsAg和HBV DNA均为阳性，其中男61例，女51例，患者年龄24～67岁，平均（38.7±9.6）岁。本研究所有参与者均签署有关知情同意书，并获我院伦理委员会批准。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准包括：（1）我科根据慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）标准诊断为慢性乙型肝炎患者；……