肝硬化并上消化道出血临床诊治分析

蒋圣君

【摘要】 目的：分析肝硬化并上消化道出血患者的临床诊断方法及治疗方案，提高该种疾病诊治水平。方法：回顾性分析笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的106例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料及诊断方法，将所有患者按照不同的治疗方法随机分为对照组（53例），采用普通生长抑素4.2 ml/h持续静脉泵入，和试验组（53例），采用大剂量生长抑素8.4 ml/h持续静脉泵入，对比两组患者治疗效果。结果：通过胃镜检查表明，胃癌出血患者6例，消化性溃疡出血患者8例，急性胃黏膜损伤出血患者8例，门脉高压性胃病出血患者24例，食管胃底静脉曲张破裂出血患者60例。试验组治疗总有效患者47例，治疗总有效率为88.7%，对照组治疗总有效患者30例，治疗总有效率為56.6%，试验组患者治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肝硬化合并上消化道出血的病因较为复杂，临床应尽早采用胃镜等辅助检查手段确定患者出血部位及出血原因，及时采取针对性的止血措施，大剂量应用生长抑素止血的效果较为理想，值得广泛推广应用。

【关键词】 肝硬化； 上消化道出血； 临床诊治； 生长抑素

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.4.055 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）04-0111-02

肝硬化是一种常见的慢性肝纤维化疾病，疾病特征主要表现为肝组织弥漫性纤维化病变，同时还会形成假小叶、再生结节，上消化道出血是该种疾病非常常见的一种急危重并发症[1]。肝硬化合并上消化道出血患者主要表现为呕血、黑便、便血等症状，患者起病较急，且出血量较大，病情严重的情况下可能休克或死亡[2]。肝硬化并上消化道出血常常伴有肝功能衰竭，容易出现多种并发症，病死率较高[3]。为了进一步提高肝硬化并上消化道出血患者临床诊治水平，本文回顾性分析了笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的106例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料、诊断方法及治疗效果，具体如下。……