早期针刺督脉穴、夹脊穴干预中风偏瘫痉挛状态临床观察

林飞燕,郑武熙,张文琪,吴有玲,刘志华,滕春光

(广东省中山市博爱医院,中山 528403)

中风偏瘫痉挛状态是中风后遗症中最棘手的问题[1-3],现代医学对中风急性期病情的控制及症状的改善疗效明显,但对中风后肢体痉挛状态的治疗手段甚少。大量的文献报道证明针灸治疗中风偏瘫痉挛状态有良好的疗效[4-8],但目前临床治疗多在偏瘫痉挛状态出现以后,对其早期预防、早期治疗重视不够。本课题在脑卒中软瘫期,针刺督脉穴、夹脊穴,并与常规针刺和单纯康复训练进行对照治疗和疗效评定,评价针刺对偏瘫痉挛的发生及程度、肢体运动功能、日常生活活动能力的影响,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

90例脑卒中软瘫期患者均来自 2016年 4月至2017年10月中山市博爱医院成人康复科、神经内科和神经外科的住院患者。将符合诊断标准、纳入标准和排除标准的脑卒中患者按随机数字表法随机分为观察组、针刺组及康复组,每组30例。3组患者性别、年龄、病程方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。详见表1。

表1 各组患者一般资料比较

1.2 诊断标准

中医诊断标准参照 1996年国家中医药管理局脑病急症协作组公布的《中风病诊断和疗效评定标准》[9]。

西医诊断标准参照 1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议通过的脑卒中的诊断标准[10]。经临床头颅CT或MRI确诊的患者。

1.3 纳入标准

①同时符合以上中西医诊断标准,参照Brunnstrom六阶段分期标准,处于软瘫期的患者。②年龄38～78岁。……