经胃镜治疗上消化道出血的临床疗效及并发症研究

米文超

【摘 要】目的：分析和研究对上消化道出血患者开展胃镜治疗的临床疗效及并发症情况。方法：2015年7月至2017年8月本院收入及实施治疗的70例上消化道出血患者用作本文资料，依据治疗方案不同实行分组，每组收入35例，泮托拉唑治疗用于参照组患者，胃镜治疗用于实验组患者，统计及分析2组患者的治疗有效合计率、并发症合计率。结果：参照组患者的治疗有效合计率对比于实验组患者数据，P<0.05，出现数据对比和检验的统计学意义，参照组患者的并发症合计率对比于实验组患者数据，P<0.05，出现数据对比和检验的统计学意义。结论：对上消化道出血患者开展胃镜治疗呈现较优效果，且能减少患者的并发症，展示应用价值。

【关键词】胃镜；上消化道出血；并发症

【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04-0-02

近年来，上消化道出血患者的发病人数逐渐增多，对上消化道出血患者的健康带来危害，也影响到上消化道出血患者的生活质量，目前，对上消化道出血患者进行胃镜治疗逐渐受到人们的关注。本文研究目标是2015年7月至2017年8月本院收入及实施治疗的70例上消化道出血患者，评价对上消化道出血患者开展胃镜治疗的临床疗效及并发症情况。

1 资料及方法

1.1 基线资料

本文研究资料是2015年7月至2017年8月本院收入及实施治疗的70例上消化道出血患者，参考治疗方案不同实行分组，每组收入35例患者，参照组男：女为15：20，年龄从39岁到78岁，（48.93±2.53）岁是其年龄平均值；实验组男：女为16：19，年龄从38岁到77岁，（48.95±2.54）岁是其年龄平均值。比较2组上消化道出血患者基础资料，采取统计学软件计算的结果是P>0.05，无数据之间的明显差异。70例上消化道出血患者及其家属对此文研究内容都知晓和明确，自愿在知情同意书上签上自己的名字，本文研究也获取医院医学伦理会相关批准。

1.2 方法

泮托拉唑应用于参照组上消化道出血患者，对患者静脉滴注含40mg泮托拉唑的250ml 0.9%氯化钠注射液，每天给药1次。胃镜治疗应用于实验组上消化道出血患者，经胃镜找到出血位置，经活检孔插入注射针，并于患者的出血位置及其周围选取多个点开展注射0.5ml-1.5ml的肾上腺素和O.9%氯化钠注射液（1：10000），待出血位置变成白色或是紫红色则治疗完成。

1.3 指标观察

（1）观察和统计参照组及实验组患者的治疗有效合计率，显效：治疗后十二小时之内患者病症基本或完全消除，有效：治疗后四十八小时之内患者病症基本消除，无效：不具有以上指标。（2）观察和统计参照组及实验组患者的并发症合计率。

1.4 统计学分析

70例患者数据输入统计学软件（SPSS 21.0）中进行计算和检验，治疗有效合计率、并发症合计率表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方检验，P<0.05，得出数据对比和检验的统计学意义。

2 结果

2.1 统计及比较两组上消化道出血患者的治疗有效合计率

参照组（n=35）：治疗后显效的患者有14例，治疗后有效的患者有12例，治疗后无效的患者有9例，本组上消化道出血患者的治疗有效合计率是74.29%，实验组（n=35）：治疗后显效的患者有19例，治疗后有效的患者有14例，治疗后无效的患者有2例，本组上消化道出血患者的治疗有效合计率是94.29%。参照组上消化道出血患者的治疗有效合计率和实验组上消化道出血患者数据分析和比较，卡方=5.2851，P=0.0215<0.05，得出数据对比和检验的统计学意义。

2.2 统计及比较两组上消化道出血患者的并发症合计率

参照组（n=35）：恶心呕吐的患者有3例，腹胀的患者有2例，疲倦乏力的患者有1例，本组上消化道出血患者的并发症合计率是17.14%，实验组（n=35）：恶心呕吐的患者有1例，腹胀的患者有0例，疲倦乏力的患者有0例，本组上消化道出血患者的并发症合计率是2.86%。参照组上消化道出血患者的并发症合计率和实验组上消化道出血患者数据分析和比较，卡方=3.9683，P=0.0463<0.05，得出数据对比和检验的统计学意义。

3 讨论

上消化道出血患者存在比较高的病死概率，对上消化道出血患者生命安全带来威胁。近年来，由于胃镜对上消化道出血患者的创伤比较小，具有比较高的安全性，促使胃镜在上消化道出血患者的临床治疗中得以推广应用。

目前，因上消化道出血而导致的并发症受到人们的重视，其在上消化道出血的老年患者中比较多见，将临床治疗难度加大，所以，对上消化道出血患者开展胃镜治疗后需对患者的病情及症状表现进行严密关注，一旦出现异常需及时处理[1-3]。本文实验中，参照组患者的治疗有效合计率比较于实验组患者数据，P<0.05，展示数据对比和检验的统计学意义，参照组患者的并发症合计率比较于实验组患者数据，P<0.05，展示数据对比和检验的统计学意义。

綜上所述，对上消化道出血患者实施胃镜治疗展现较优效果，而且能减少患者的并发症，体现应用价值。

参考文献：

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孙金锋，张智高，高瑞莲等.内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的临床研究[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：120-122.