综合性护理在小儿过敏性紫癜治疗中的应用效果观察

董慧

【摘 要】目的：探讨综合性护理在小儿过敏性紫癜治疗中的应用效果。方法：选取我院2017年1月～2018年1月收治的100例过敏性紫癜患儿为研究对象，根据其护理方式将其分为观察组与对照组，对照组接受常规护理方式，观察组在对照组基础上接受综合性护理管理，观察两组患儿临床护理效果。结果：观察组治疗有效率及综合满意度均显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：综合性护理方式应用于过敏性紫癜患儿的治疗过程中效果显著，能够有效改善临床疗效，提升满意度，应用价值高，值得推广。

【关键词】综合性护理；常规护理；过敏；紫癜

【中图分类号】R262.37 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

过敏性紫癜在临床上较为常见，属于高发性小儿免疫性疾病，临床表现以腹痛、关节肿胀、血尿等症状为主，其病症机理较为复杂，极易引发多种并发症；相关调查发现，其发病率在近年来有明显升高的趋势，严重威胁患儿健康成长[1]。通常情况下，该症具有3周左右的潜伏期，因此，及时治疗并辅以有效的护理方式，在提升临床，改善预后方面具有十分重要的意义。

1 资料与方法：

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月收治的100例过敏性紫癜患儿为研究对象，根据其护理方式将其分为观察组与对照组，对照组接受常规护理方式，观察组在对照组基础上接受综合性护理管理，共50例，其中男性25例，女性25例，年龄3～14岁，平均年龄（8.5±1.5）岁；观察组在对照组基础上接受人性化护理管理，共50例，其中男性26例，女性24例，年龄4～15岁，平均年龄（9.0±2.0）岁；两组患儿均已通过相关检测，符合小儿过敏性紫癜诊断标准，排除其他传染性疾病，经我院伦理委员会同意，签署知情同意书，其性别、年龄等方面经统计学分析均无明显差异，P>0.05，有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理 通常过敏性紫癜性患儿对疾病的认识不高，容易产生负面情绪，如恐慌、紧张等，护理人员需耐心引导患儿接受治疗，确保其情绪稳定后讲解相关病情，不具备完整理解能力的患儿需通知家属，倾听其内心真实感受、耐心解答患儿及家属疑问，帮助其消除不良情绪，采取微小服务，可使用玩具、音乐、书籍等，使其保持愉悦的心情。

1.2.2 皮肤护理 小儿患者普遍缺乏自控力，护理人员需定时检查患儿皮肤状况，避免其抓挠紫癜附近皮肤组织，以免破损，及时清洁其紫癜部分，确保无细菌、污渍等残留，保持皮肤干燥，消毒后及时处理伤口，定时观察其伤口恢复、更换床单与枕套、患儿衣物、并执行严格消毒，避免感染。

1.2.3 饮食及用药护理 护理人员需结合患儿病情与医嘱为其定制合理的饮食搭配，因其过敏体质，饮食选择需切断过敏原，禁止粗糙、不易消化、辛辣等食物，饮食选择以粥、羹、米饭、面食等为主，维持其营养均衡，保证其成长过程中所需的微量元素，降低盐份摄入，指导家属共同完成，避免出现挑食。保持病房环境通風、清洁，指导家属及患者用药方法，禁止自行更改药量，监测其肝、肾情况，制定并发症预防措施。

1.3 观察指标 观察两组患儿临床疗效及综合满意度，临床疗效分为显效、有效、无效等指标。满意度分为非常满意、满意、不满意等指标。

1.4 统计学方法 本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，数据描述采用 % 表示，计数资料采用检验，（P<0.05），差异具有统计学意义。

2 结果：

2.1 两组患儿疗效对比

观察组中38例显效，10例有效，2例无效，综合有效率为96.0%，对照组中30例显效，12例有效，8例无效，综合有效率为84.0%；观察组显著低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患儿满意度对比

观察组中35例非常满意，12例满意，3例不满意，综合满意度为94.0%；对照组中30例非常满意，10例满意，10例不满意，综合满意度为80.0%；观察组显著高于对照组，组间计算值8.476，P值为0.004，；P<0.05，差异有统计学意义。

3 讨论：

过敏性紫癜在临床上极为常见，造成血管变态反应，引发出血性疾病，诱导多种不良反应，反复性强，多见于儿童，严重影响患儿生活质量；因此，选择一种有效的临床护理方式，在提升治疗效果，降低并发症发作率方面具有十分重要的作用。

过敏性紫癜又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，多由病原体感染或某些药物作用所致，促使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管，进而引起血管炎[2]。其发病机理尚未完全明确，由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积，激活补体，导致毛细血管和小血管壁产生炎症，增高血管壁通透性，从而产生各种临床表现[3]。本次研究发现，综合性护理能够有效改善临床症状，通过皮肤护理控制其不良反应，降低饥饿吹过敏原的可能性，通过心理护理和用药指导保证治疗效果，同时给予其科学的营养支持，进一步保障治疗效果，同时其满意度高，具有积极的临床研究价值。

综上所述，综合性护理方式应用于过敏性紫癜患儿的治疗过程中效果显著，能够有效改善临床疗效，提升满意度，应用价值高，值得进一步推广研究。

参考文献：

施张仙.综合护理干预措施对腹型过敏性紫癜的护理效果观察[J].医学信息，2017，30（26）：102-103.

周燕.对小儿过敏性紫癜患者进行综合性护理的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（24）：172-174.

刘文英.综合性护理干预对小儿过敏性紫癜护理的干预效果[J].心理医生，2016，22（19）：223-224.