磁共振三维动脉自旋标记技术在短暂性脑缺血发作中的应用及准确度分析

谢井文 沈比先 黄钢材

深圳市南山区人民医院放射科，广东深圳 518052

短暂性脑缺血属于常见缺血性脑血管病变，易引发脑梗死，需行早期诊断和治疗[1-2]。临床上多采取影像学检查方法对短暂性脑缺血进行诊断，近年来，三维动脉自旋标记技术作为一种新型磁共振技术被逐渐用于脑血管病变诊断中[3]，本研究为探讨磁共振三维动脉自旋标记技术诊断短暂性脑缺血发作的准确性，针对选择100例疑似短暂性脑缺血发作患者开展研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选择2015年9月～2017年10月期间我院接收的100例疑似短暂性脑缺血发作患者，共有男53例（53%）、女47例（47%），年龄最小 51岁，年龄最大76岁，平均（64.5±11.4）岁。本研究纳入标准：因出现短暂性脑缺血发作症状而就诊，如一过性眩晕、眼震、站立不稳、视觉障碍；无外伤；经血液流变学检查发现其血液黏度异常增高；心电图检查排除心脏病变。

1.2 方法

所有患者均接受常规颅部CT、MRI、DWI、MR 3D-ASL，先进行CT检查，CT检查采用德国西门子公司生产的SOMATOM Definition Edge型CT机，将电流、电压分别设置为240mA、120kV，层厚为0.625mm，扫描时间为6～7s，扫描方向为从足向头部，行螺旋CT检查，采用优维显对患者进行静脉注入，剂量为2.5～4.0mL/kg，浓度为300mgI/L，行冠状位、矢状位扫描，获取图像后，采用后处理软件进行处理，再由2名CT诊断经验丰富的医师阅片，作出诊断；MRI、DWI、MR 3D-ASL检查采用德国西门子公司生产的MAGENTOM Skyra 3.0T超导型全身磁共振扫描仪，MRI扫描序列为T1WI GRE序列、T2WI TSE序列、T2WI Flair序列，DWI扫描序列为平面回波（EPI）序列（b值为0和1000s/mm2），MR 3D-ASL采用梯度自旋回波序列（TGSE）采集信号（标记后延迟1550ms），获取图像后，由2名磁共振成像诊断经验丰富的医师阅片，作出诊断。……