医院实施RBRVS绩效考核 合理控制成本之探讨

张贯东 艾根法

摘要：成本控制是医院经济管理的重要手段，也是医院绩效考核的重要组成部分。制定成本控制方案应以成本节约，物尽所用，并且不影响医护质量，控制合理为首要目的。医院应根据实际情况对不同的成本类型按照不同比例计入总成本，实施绩效管控成本，科室直接成本与绩效挂钩，达到有效控制成本的目的。否则，将会直接影响医护人员工作积极性的充分发挥。许昌市中心医院在实施RBRVS（以资源为基础的相对价值比率）绩效考核的同时，建立了科学、合理的成本控制办法并对其进行了有效探讨。

关键词：医院 绩效考核 成本控制

随着我国医疗、医保、医药联动改革政策的持续推进，构建有序的医疗秩序，提高医院整体运营效率和增强医院竞争力，医院内部激励方向需转到以劳动价值为核心、兼顾经济收入，确保医院发展的需要上来。2015年，许昌市中心医院启动RBRVS（以资源为基础的相对价值比率）绩效考核办法。绩效考核必然涉及成本问题，成本问题贯穿于医院管理的全过程，是医院管理的重点与难点之一。如何全面认识成本控制的相关原理，创新和拓展成本控制的有效方法和手段，充分发挥成本控制对调动医护人员的积极性，加大对医院可持续发展的支撑力。为此，结合许昌市中心医院实际情况，我们制定了RBRVS绩效成本管控办法，以建立优质、高效、低耗的绩效规范管理的运行机制，切实促进医院可持续发展。……