84例老年肱骨远端骨折患者应用钛合金板内固定治疗的效果探析

(三门峡市中医院，河南 三门峡 472000)

老年人群多伴有不同程度骨质疏松，在跌倒、直接或间接暴力情况下，易发生骨折现象，其中以肱骨远端骨折较为常见[1]。肱骨远端骨折多为粉碎性骨折，临床治愈难度大，临床多采用石膏外固定、小夹板复位或尺骨鹰嘴牵引等常规保守方式治疗，但均不利于患肢关节面重建，且长期固定易发生骨不连、骨畸形愈合等情况，影响肘部关节功能[2]。本文分析钛合金内固定治疗老年肱骨远端骨折患者效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

遴选2014年2月～2017年2月三门峡市中医院84例≥65岁肱骨远端骨折患者。纳入标准：经X线诊断等确诊为肱骨远端骨折者；年龄≥65岁者；实施钛合金内固定治疗患者无手术禁忌症；关节面台阶高于2 mm者；无合并其他陈旧性、病理性骨疾病者；无合并血管、神经损伤者；知情同意者。排除标准：合并其他重大内科、器官类疾病者；存在危及生命的潜在性创伤者；合并风湿性、类风湿性关节炎者；移位骨折者；合并骨筋膜室综合征者；随访期间失访者。84例患者依据治疗方式不同分为保守组46例和钛合金组38例，两组性别(男/女)为(28/18)和(22/16)，平均年龄 (72.54±2.56)岁和(71.98±2.67)岁，骨折类型(A型/B型/C型)为(26/11/9)和(21/10/7)，骨折原因(跌倒/车祸/高空坠落/其他)为(16/12/10/8)例和(13/10/8/7)例。两组基线资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 方法

钛合金组实施钛合金钢板内固定治疗：术前常规准备，给予全身麻醉，于患肢肘后正中部位行一切口，依据患者骨折类型实施对应治疗：针对A、B型老年患者，使用AO重建钛合金板[苏州康力医疗器械有限公司，国食药监械(准)字2012第3460343号)]辅以3.5 mm螺钉固定治疗；针……