不同分娩方式初产妇产后早期盆底结构及功能的超声评估

翟凤丹，林 萍 ，王丽霞，邵黎阳

（1.大连医科大学附属第一医院超声科，辽宁 大连 116011；2.大连医科大学附属第二医院产科，辽宁 大连 116027）

妊娠及阴道分娩是年轻女性发生盆底肌功能下降及盆底功能障碍性疾病（PFD）的主要危险因素，尤其是第一次妊娠和分娩[1-2]。近年来，PFD的发病率呈逐年增高趋势，关于PFD的研究越来越受到人们的关注，尤其是不同分娩方式对盆底形态及功能的影响，已成为人们研究的热点与重点。目前，国内外关于不同分娩方式对盆底结构及功能的影响影像学研究报道不一，女性PFD的发病机制尚未明确，本次研究旨在通过经会阴盆底超声观察初产妇产后早期盆底器官解剖位置及肛提肌增厚率的变化，分析盆底器官活动度与肛提肌增厚率的相关性，探讨不同分娩方式对初产妇盆底结构及功能的影响，为临床及早采取干预措施提供影像学参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年4—9月于我院住院分娩的初产妇100例作为研究组，其中经阴道分娩者50例，选择性剖宫产者50例，所有产妇均符合以下标准：年龄23～31 岁，身高 158～168 cm，体质量 50～65 kg，产后6～10 周，新生儿体质量 2 500～4 000 g，单胎、足月产，恶露排除干净，手术切口恢复良好。排除妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、羊水量异常、前置胎盘等并发症及分娩巨大儿者，同时孕前无盆腔器官脱垂、便失禁病史，无盆腔占位及手术病史，无慢性咳嗽及便秘病史等。同期选择来超声科行卵泡监测的无流产史、孕前检查身体健康的年龄、身高、体质量均相匹配的已婚未育女性30例作为对照组。……