Pinnacle与Raystation计划系统感兴趣区传送和体积计算差别比较及对计划评估的影响

郭飞宝

放射治疗是肿瘤治疗3个主要手段之一，用计划系统设计调强放射治疗计划越来越多的应用于临床。目前计划系统以及靶区勾画的软件有6种，医院使用的计划系统有Pinnacle及Raystation 2种。参考Pinnacle与Eclipse计划系统对感兴趣区体积(region of interest, ROI)计算的比较，本研究拟采用标准模体及10例食管癌患者的数据进行2种计划系统之间传输的数据采集，并采用SPSS软件进行统计学分析，以进一步提高患者计划设计的准确性，为临床ROI的处理提供建议。

1 临床资料

1.1一般资料 选取2015年8月-2016年12月在笔者医院放疗科接受放射治疗的中下段食管癌患者10例作为研究对象。其中，男性8例，女性2例，年龄中位数68岁(54～87岁)。用于统计靶区外扩后在Pinnacle和Raystation 2套计划系统互相传送后ROI变化的比较[1]。

1.2方法

1.2.1软件 计划系统使用Pinnacle版本9.10和Raystation版本4.5进行标准模体的靶区勾画，以DICOM标准相互传送已勾画靶区，并进行体积计算。

1.2.2标准模体数据采集 使用Raystation计划系统自带的标准模体勾画功能，分别在3 mm层厚和4 mm层厚的CT图像上勾画一个5 cm×5 cm×5 cm的正方体和一个半径5 cm的球体[2]。对正方体和球体分别外扩和内缩3，4，5，6，7 mm，并记录体积。将已经勾画、外扩和内缩后的正方体和球体按DICOM RT标准导入到Pinnacle计划系统，记录体积。将已经勾画好的正方体、球体按DICOM RT标准导入到Pinnacle计划系统，并在Pinnacle计划系统外扩和内缩3，4，5，6，7 mm，并记录体积计算值。

1.2.310例食管癌患者病例数据采集 入组10例食管癌患者病例，具体操作如下：在Raystation和Pinnacle系统上，按医生要求完成治疗计划，10例计划以P1到P10命名，按照ICRU83号报告，通过将靶区的DVH，D98，D95，D50及D2等进行计划评估达到基本一致的要求，每个患者能够得到关于靶区和危及器官的2组数据[3-5]。……