中西医结合治疗乳腺增生症的疗效观察

张进喜

【摘 要】目的：分析运用中西医结合的方法治疗乳腺增生症的具体效果。方法：将本院收治的328例患者分为观察组和对照组，各164例。观察组服用中药汤剂和西药他莫昔芬片进行治疗，对照组仅服用西药他莫昔芬片治疗，对比两组患者的治疗效果及安全性。结果：观察组的治疗效果为96.3%，明显高于对照组的80.5%，观察组的不良反应发生率为4.2%，明显低于对照组的10.9%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合的方法治疗女性乳腺增生症的效果更加理想，用药安全，不良反应发生率较低，值得在临床上进行推广使用。

【关键词】中西医结合；乳腺增生症；治疗；不良反应

【中图分类号】R655.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

乳腺增生症是女性同胞常见的一种临床疾病，主要是由内分泌功能紊乱导致的乳腺上皮细胞增生性改变。为了进一步分析中西医结合治疗乳腺增生症的具体疗效，本文采用对照试验的方法，将中西医结合和单纯西药治疗的效果进行对比，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年12月我院收治的328例乳腺增生患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组均164例，全部患者均为女性。其中已婚290例，未婚38例；发病年龄18～29岁的患者有56例，30～39岁的患者有204例，40～45岁的患者有68例，平均年龄（35.94±5.74）岁；病程3～12个月的患者有138例，1～3年的患者有124例，3年以上的患者有66例。所有患者均是双侧乳腺增生。两组患者的一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者口服他莫昔芬片进行治疗，每天服药2次，每次服药10mg。叮嘱患者在治疗期间不要食用辛辣食品，保证充足的睡眠和休息。

1.2.2 观察组 观察组患者在按照上述方式服用他莫昔芬片治疗之外，服用中药“乳块消汤剂”进行治疗，基础的处方为：郁金10g，柴胡10g，元参10g，夏枯草10g，川贝10g，丹参10g，鹿角霜10g，甘草10g，生牡蛎30g。

根据患者症状表现，进行加减方。乳腺胀痛明显的患者，加入乳香10g，川楝子10g，没药10g。乳房肿块较硬或者马上月经来潮的患者加入红花10g，桃仁10g，莪術10g。乳房肿块生长时间较长的患者加入鳖甲10g，炮甲珠10g。40岁以上的患者或者是月经刚过的患者加入仙灵脾10g，仙茅10g，山茱萸10g[1]。

将上述药材粉碎混合后，去100ml清水煎煮，分为2份，早晚空腹温服，每天1剂。连续服药20d为1个疗程，连续服药3个疗程。

1.3 观察指标

痊愈：乳房疼痛感以及肿块经检查完全消失，且在停药三个月后没有复发。

有效：乳房肿块面积减少不足50%，乳房疼痛症状有所改善；或者乳房肿块面积减少50%以上，乳房疼痛感没有任何改善。

无效：乳房肿块面积未见缩小，甚至增大；或是乳房疼痛症状有所改善，但肿块面积未见减少。

1.4 统计学方法

使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用 t 和 进行检验，P<0.05 具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

观察组的治疗效果为%96.3，明显高于对照组的80.5%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 不良反应

观察组的不良反应发生率为4.2%，其中出现月经减少症状的2例，月经失调4例，视物模糊1例；对照组的不良反应发生率为10.9%，其中出现月经减少症状的6例，月经失调7例，视物模糊5例。观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在停药之后，其不良反应症状均消失。

3 讨论

在中医理论中，将乳腺增生症归为“乳癖”的范畴，肝肾静脉失调导致的气血淤结是乳腺增生症的主要病因。此病症以本虚标实多见，本虚是为冲任不调，标实是为肝气郁结，痰凝血淤。本次研究中使用的方剂“乳块消汤剂”，其中山茱萸、仙灵脾、仙茅、鹿角霜等药材可以调理冲任，滋补肝肾，生牡蛎、川贝、元参等药材可以祛痰散淤，桃仁、丹参、红花、莪术等药材可以活血化瘀，柴胡、元胡等要药材可以疏肝理气，炮甲珠属于治疗乳病的专用药物[2]。诸药调和，对症冲任不调，肝气郁结，痰凝血淤。

通过对照研究证实，使用中药治疗的观察组的治疗效果为96.3%，明显高于对照组的80.5%，观察组的不良反应发生率为4.2%，明显低于对照组的10.9%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，中西医结合的方法治疗女性乳腺增生症的效果更加理想，用药安全，不良反应发生率较低，值得在临床上进行推广使用。

参考文献

陈志斌，孟菊萍，韩永彬，等.中西医结合治疗乳腺增生症360例疗效观察[C]// 全国中西医结合乳腺疾病学术会议.2002.

艾剑峰.中西医结合治疗乳腺增生症620例疗效观察[J].中华今日医学杂志，2003（15）：26-27.