中医平肝潜阳法治疗围绝经期高血压的疗效

郝瑞利

（烟台万华泌尿外科医院，山东 烟台 264000）

围绝经期主要指的是在女性绝经的前后围绕时期，包括绝经过渡期至绝经后一年的时期[1]。据有关数据，处于围绝经期的女性80%以上容易出现高血压，患者有头晕头痛、胸闷、失眠等临床表现，严重困扰了患者的日常生活[2]。经长期的临床经验得出结论，西医采用降压药配合激素药进行治疗，该疗法存在较多不良反应，治疗效果并不十分可观。然而，采用中医平肝潜阳法替代西医治疗，可为女性带来更加可观的疗效，现将疗效分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选出2015年1月～2017年12月医院临床确诊为围绝经期高血压的患者共40例，根据随机分配的原则进行分组，分为研究组和对照组，每组20人。经SPSS软件得出，研究组的平均年龄（48.2±3.8）岁，对照组的平均年龄（50.3±3.5）岁，两组的基本资料差异性较小，具备可比性。

1.2 方法

平肝潜阳法，即运用中医理论进行治疗，固本除根。该疗法采用益母草、白蒺藜、粉防己各10克，鬼针草、珍珠母、泽泻、桑寄生各15克，女贞子、墨旱莲各20克；中药煮水煎服，一天1剂药，一天两次，早晚服用，每次服用300毫升。对两组均采取临床常规治疗方法，都给予患者降血压药物治疗。对照组：采用药物马来酸依那普利片进行治疗，服用方式为口服，每次10毫克，一天两次。研究组：除了给予药物治疗以外再给予中药治疗（平肝潜阳法）。两组患者接受一个疗程即一个月的治疗时间。

1.3 观察指标

将研究组和对照组的KI评分及有效率进行比较分析。KI评分分为显效、有效、无效。治疗的总有效率等于有效加上显效的总和，总有效率等于显效例数和有效例数的总和除以总的例数，最终乘以100%。

1.4 统计学处理

使用SPSS 18.0处理数据，以均数±标准差的形式对计量资料进行分析处理，以例数和百分号的形式对计数资料进行分析处理，然后分别进行t检验和x2检验。P＜0.05，研究具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床症状改善状况的对比

接受治疗前的两组患者基本情况差别不大，P＞0.05。治疗后，两组患者的KI评分都出现明显下降，此时P＜0.05，且研究组的KI评分明显比对照组下降得更多。如表1所示。

表1 两组治疗前后KI评分比较（±s）

表1 两组治疗前后KI评分比较（±s）

组别 n 治疗前 治疗后 t P研究组 20 22.35±3.75 10.97±3.45 14.981 ＜0.05对照组 20 22.16±3.82 17.67±3.32 5.951 ＜0.05 t 0.238 8.732 P＞0.05 ＜0.05

2.2 两组总有效率的对比

两个组经过一个月的治疗后，研究组的总有效率高达90%，对照组的总有效率为45%，此时P＜0.05，统计学分析具有显著意义。见表2。

表2 两组治疗临床总有效率的比较 [例（%）]

3 讨 论

临床研究表明，围绝经期女性容易患高血压的主要原因是体内激素分泌失衡，对心血管的保护作用下降，身体功能下降，容易诱发高血压，但每个人的身体素质存在一定差异，因此高血压的临床反应呈现一定的变异[3]。有的患者没有显著的临床症状，不用采取临床治疗。绝大部分患者有明显的临床反应，必须采用临床治疗才能规避相应的风险。现实生活中，一般给患者服用降压药进行治疗，然而临床经验表明，药物降压的风险较高，可能会造成药物中毒或其它不良反应。

中医学认为，围绝经期女性之所以出现高血压，是因为女性在绝经前后肝肾等内脏虚弱，伴随阳亢等症状，气血不足，阴阳失衡，因而引起激素变化、血压上升。根据病因，治疗围绝经期女性高血压的病理在于调补肝肾，促使阴阳平衡。

根据我们所做的临床试验发现，将平肝潜阳法应用于围绝经期妇女的高血压病症后，KI评分大大下降，极大提高了患者的生活水平。因此，平肝潜阳法对于治疗围绝经期妇女的高血压病症，具有显著疗效，因此该疗法值得我们在临床上加以推广和使用。