CT诊断结节或包块型不典型肺结核的影像表现

（江苏省如皋市中医院 孙 越）

随着现代人健康意识的增强，肺结核和肺癌的早期筛查和分型以及种类确定，正朝着日益完善化方向发展。结节和包块型肺结核的临床诊断和鉴别诊断及其检出正确率的研究，症成为降低误诊率，提升患者生存和生活质量的关键。本研究以CT扫描下，对结节及其包块分型的不典型肺结核的诊断正确率及其影响学表现，探讨CT额价值，具体论证如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料 采用医学研究对比法，对我市2015年8月～2017年8月收治的肺结核高危人群筛查共369例，按照检查方法的不同，随机应用DR组和CT组进行影像学检查，观察两组节或包块型不典型肺结核人数和比例。所有患者均符合《实用医学》的诊断标准，均表现有不同程度的结核病全身症状，其中以低热、盗汗、乏力、失眠、消瘦、月经失调和闭经等；咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等为常见症状。156例患者中，男133例，女23例，年龄35～60岁，平均年龄（51±1.25）岁，病程20天～3个月。

1.2 方法 CT：应用西门子16排螺旋CT机型-somatomemation，剂量(扫描参数设定)以40 mA、120 KV、层厚10 mm、层间距10 mm、螺距1.0.2为宜吗，设定扫描参数后，即显示辐射剂量值，本组所有患者设定扫描16层，记录每例病例的受照辐射剂量值，可清晰病变区域、周围组织结构、噪声伪影和各组织边界。

传统DR胸片：应用仪器飞利浦DR-VR，内置900万像素、143微米、35Lp/cm的分辨率，摄标准正侧位胸片，数据上传至专业分析团队分析。

1.3 纳入筛查对象 50岁以上的老年群体，尤其是男性；吸烟者；戒烟不足15年者；过多接触二手烟者；……