探讨咪达唑仑和维库溴铵联合气管插管治疗重症肺气肿的护理体会

（宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科 王东莉 马丽娜 杨艳娟 宁夏医科大学护理学院 李胜玲）

肺气肿是指由于患者远端的终末细支气管的气道弹性减退，导致肺组织的过度充气膨胀，肺容积的增大同时还出现气道壁破坏的病理状态[1]。重症肺气肿多见于老年患者，现就我院使用咪达唑仑和维库溴铵联合气管插管治疗重症肺气肿的护理体会进行探讨，并将数据分析总结如下：

1.临床资料和方法

1.1 临床资料 选择我科2017年1月～2018年4月收治的使用咪达唑仑和维库溴铵联合气管插管治疗的54例重症肺气肿患者，按照住院顺序将患者分为对照组和干预组各27例，其中对照组男性13例，女性14例；患者年龄60～85岁，患有肺气肿时间5～25年；干预组男性15例，女性12例；患者60～85岁，患有肺气肿时间5～25。排除慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺部肿瘤等疾病，患者的残气量/肺总量比>40%，并有呼吸衰竭、休克等并发症。

1.2 治疗方法 根据患者的病情使用咪达唑仑和维库溴铵联合诱导麻醉下进行气管插管，机械通气辅助呼吸，减轻患者气道阻塞症状，增加有效通气量。

1.3 护理方法 对对照组患者进行常规护理模式，干预组患者运用优质护理模式，基于对照组常规护理模式的基础上增加了心理护理、责任制整体护理等。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS 20.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，则有统计学意义。

2.结果

干预组患者平均治疗10天，病情允许可拔管，有3例拔管后仍需呼吸机治疗，有2例胃肠道不良反应。而……