内固定与人工关节置换治疗糖尿病股骨粗隆间骨折患者的疗效对比

冯皓轩 张东方 郑稼

摘要 目的：探讨内固定和人工关节置换在治疗糖尿病股骨粗隆间骨折患者中的临床療效。方法：收治糖尿病股骨粗隆间骨折患者89例，按照手术方式分为两组。对照组给予内固定手术治疗，试验组给予人工关节置换治疗，比较两组Hams评分优良率和不良反应发生率。结果：试验组Harris评分优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人工关节置换促进骨折愈合的效果更好，不良反应发生率较低，更适用于治疗糖尿病股骨粗隆间骨折患者。

关键词 糖尿病；股骨粗隆间骨折；人工关节置换；内固定

股骨粗隆间骨折是一种临床上老年人常见的骨折类型，具有发病率高、预后差和病死率极高的特点，给患者及其家属造成了沉重的身体和经济负担[1]。相关研究结果表明，性别、年龄、糖尿病史及基础心脑血管病、高血压、呼吸系统疾病等危险因素均与股骨粗隆间骨折的发生、发展和预后具有显著的相关性嘲。其中，糖尿病患者常伴发钙磷代谢紊乱综合征，导致股骨粗隆间骨折的风险增高[3，4]。目前，手术治疗是糖尿病股骨粗隆间骨折患者的一线治疗方案，但治疗效果欠佳。本研究比较了内固定和人工关节置换术后患者Harris评分优良率和不良反应发生率的差异，现报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年1月收治糖尿病股骨粗隆间骨折患者89例，按照手术方式分为两组。试验组44例实施人工关节置换术，对照组45例实施内固定术。试验组男21例，女23例，平均年龄（71.15土7.84）岁；对照组男23例，女22例，平均年龄（72.79土8.66）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①新发单侧股骨粗隆骨折患者；……