腹腔镜下次全子宫切除术治疗子宫腺肌病的临床价值及术后效果

刘咏平 (四川省泸州市纳溪区人民医院，四川 泸州 646300)

对患有子宫腺肌病的患者而言，其治疗方法是将子宫切除。随着大众对微创的认知程度越来越高，绝大多数的患者要求不但要缓解痛经，同时要保留宫颈，在进行宫颈癌检查时为进行腹腔镜下次全子宫切除术给予了有力的保障。该术式已经在临床上推广使用，但对已实施手术的患者，该术式对其生活水平影响有待研究。为探讨实施腹腔镜下次全子宫切除术对患者生活水平的影响［1］，现选取2015年1月～2018年1月我院收治的子宫腺肌病患者60例，采用腹腔镜次全子宫切除术，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2015年1月～2018年1月我院收治的子宫腺肌病患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用腹腔镜下全子宫切除术，年龄35～54岁，平均(40.15±3.75)岁。观察组采用腹腔镜次全子宫切除术，年龄36～54岁，平均(41.51±4.05)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:观察组行腹腔镜次全子宫切除术，将子宫两侧圆韧带、卵巢固有韧带、输卵管峡部切除，子宫峡部套扎1～2圈，旋切，取出子宫体，保留0.5～1 cm的残端并保存子宫血管等。对照组行腹腔镜全子宫切除术，将子宫两侧圆韧带、卵巢固有韧带、输卵管峡部切除，打开膀肌腹膜将其下移到举宫杯下方1 cm的位置，将子宫两侧的子宫动静脉、主韧带切除，于弯隆处将子宫切除，经阴道口将子宫取出，阴道断端缝合。

1.3 观察指标:①痛经缓解情况用VAS表示:0分为尚未感觉到痛经，10分为痛经无法承受，轻度、中度以及重度分别用1～3分、4～7分及8～10分表示。……