持续质量改进对缩短导尿管使用天数的效果研究

黄榕芳　张涛　梁树荣

【摘要】 目的：研究持续质量改进（CQI）对缩短导尿管使用天数的效果。方法：选取本院康复科2017年留置导尿管患者60例以及2016年留置导尿管患者50例为对象进行研究。回顾性分析所有患者全部的临床资料，对持续质量改进实施后2017年导尿管使用天数进行观察。结果：2017年全年患者的尿管使用总天数为（520±3）d，明显低于2016年全年的（784±2）d；尿管使用率为5.39%明显低于2016年全年的9.47%；尿管人均使用天数为（8.54±0.17）d，明显低于2016年全年的（15.33±2.68）d，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。2017年进行清洁导尿38例，简易膀胱测压25例，帮助患者早日脱管35例。结论：持续质量改进对缩短导尿管使用天数的控制效果非常显著，通过缩短导尿管使用天数减少相关尿路感染发生，因此值得应用推广。

【关键词】 留置导尿管； 持续质量改进

Effect of Continuous Quality Improvement on Shortening the Days of Urinary Catheter Use/HUANG Rongfang，ZHANG Tao，LIANG Shurong，et al.//Medical Innovation of China，2018，15（16）：0-081

【Abstract】 Objective：To study the effect of continuous quality improvement（CQI） on shortening the days of urinary catheter use.Method：A total of 60 patients with indwelling catheter in 2017 and 50 patients with indwelling catheter in 2016 at Rehabilitation Department of our hospital were selected as subjects.The clinical data of all patients were retrospectively analyzed.The days of urinary catheter use in 2017 after continuous quality improvement were observed.Result：The total number of days of urinary catheter use in the whole year of 2017 was （520±3） d， which was significantly lower than that of the whole year of 2016 （784±2） d；the rate of urinary catheter use was 5.39%，which was significantly lower than 9.47% of the whole year of 2016；the average number of days of urinary catheter use was（8.54±0.17） d，which was significantly lower than that of the whole year of 2016 （15.33±2.68） d，the differences were statistically significant（P<0.05）.In 2017，38 cases of clean catheterization，25 cases of simple bladder manometry and 35 cases of early extubation were performed.Conclusion：Continuous quality improvement has a significant effect on reducing the number of days of urinary catheter use.It is worth to apply the promotion by shortening the number of days of urinary catheter use to reduce the incidence of urinary tract infections.

【Key words】 Indwelling catheter； Continuous quality improvement

First-authors address：Yunfu Peoples Hospital，Yunfu 527300，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.16.023

目前，醫院感染中仅次于呼吸系统感染则为尿路感染，而其发生主要因留置导尿管患者未受到严格无菌操作、临床护理以及宣教不到位等[1-2]。因此临床医护人员必须面对和解决的问题，则是对留置导尿管相关尿路感染加强预防和控制[3-4]。持续质量改进作为一种新的质量管理理论，其是基于全面质量管理，对过程环节加强质量控制的模式，其特点是通过过程管理和环节质量控制，将决策中的集中管理向各个层面的自觉管理加以转化，从而达到更高的工作质量[5-7]。因此本文选取康复科

2017年留置导尿管患者60例以及2016年留置导尿管患者50例为对象进行研究。回顾性分析所有患者全部的临床资料，即对持续质量改进（CQI）对缩短导尿管使用天数的效果进行了研究与分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院康复科2017年留置导尿管患者60例以及2016年留置导尿管患者50例为对象进行研究，回顾性分析所有患者全部的临床资料。……