认知行为治疗技术在康复期精神分裂症患者心理护理中的应用

钟国坚　杨润莲　容兆珍

【摘要】 目的：探討认知行为治疗（CBT）技术在康复期精神分裂症患者心理护理中的应用效果。方法：选取2016年1-12月本院收治的康复期精神分裂症患者150例。按照随机数字表法将其分为对照组（常规护理）、观察1组（常规护理+应用CBT技术的心理护理）、观察2组（心理治疗师进行的CBT），各50例。比较入组时及干预4、8周三组护士用住院患者观察量表（NOSIE）、简明精神病评定量表（BPRS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的评分情况。结果：入组时，三组患者的BPRS、NOSIE、HAMD、HAMA评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预4、8周，观察1、2组BPRS、NOSIE、HAMD、HAMA评分均显著优于入组时及对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），而观察1、2组同时段上述指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：CBT技术在康复期精神分裂症患者心理护理中应用的效果显著，经培训的高年资护士按心理护理程序对患者实施心理护理与心理治疗师进行的心理治疗取得相同的效果。

【关键词】 精神分裂症； 康复期； 认知行为治疗技术； 心理护理

Application of Cognitive-behavioral Therapy in the Mental Nursing for Convalescent Schizophrenia Patients/ZHONG Guojian，YANG Runlian，RONG Zhaozhen，et al.//Medical Innovation of China，2018，15（16）：0-095

【Abstract】 Objective：To discuss the application value of cognitive-behavioral therapy（CBT） in the mental nursing for convalescent schizophrenia patients.Method：A total of 150 convalescent schizophrenia patients treated in our hospital January to December 2016 were selected.According to the random number table method，they were divided into control group（conventional nursing care），observation 1 group（conventional nursing+mental nursing with CBT technique），observation 2 group（CBT by psychological therapist），50 cases in each group.The Nurses Observation Scale Inpatient Evaluation（NOSIE），Brief Psychiatric Rating Scale（BPRS），Hamilton Anxiety Scale（HAMA），Hamilton Depression Scale（HAMD） entering group and after treatment 4，8 weeks between two group were compared.Result：Entering group，the scores of BPRS，NOSIE，HAMD and HAMA in three groups were compared，the differences were not statistically significant（P>0.05）.After treatment 4 and 8 weeks，the scores of BPRS，NOSIE，HAMD and HAMA in observation 1 and 2 groups were significantly better than those of entering group and control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.The above indexes at the same time in observation 1 and 2 group were compared，the differences were not statistically significant（P>0.05）.Conclusion：The CBT technique is of great importance in the mental nursing for convalescent schizophrenia patients，and the trained senior nurses implement psychological nursing for patients according to psychological nursing procedure has the same effect as psychotherapist in clinical practice.

【Key words】 Schizophrenia； Convalescent； Cognitive-behavioral therapy technique； Mental nursing

First-authors address：Maoming Third Peoples Hospital，Maoming 525200，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.16.027

精神分裂症在临床上较为常见，康复期患者随着精神病症状的缓解，以及自知力的逐步恢复，大部分患者迫切希望回归社会、家庭，不再满足单调的住院生活，加上药物副作用、婚姻、生育、担心被歧视等常产生焦虑抑郁情绪，若不能及时引导，则会使病情加重[1]。认知行为治疗（CBT）是60年代发展起来的一种有结构、短程、现在取向、常用的心理治疗方法，其核心技术被广泛应用于临床的各个领域。研究指出，对康复期精神分裂症患者实施CBT能显著改善患者心理不良情绪，树立正确认知，提高治疗效果[2]。本……