老年骨质疏松性骨折与维生素及钙元素关系的临床研究

刘海军 杨艳艳

【摘要】目的：分析老年骨质疏松性骨折与维生素及钙元素关系。方法：随机选取本院在2015年9月至2017年3月之间收治的120例老年骨质疏松性骨折患者为研究对象，分别划分为对照组与观察组。对照组患者采取常规饮食指导，观察组患者给予维生素及钙元素预防骨质疏松性骨折。后期随访1年，对两组患者的骨质疏松性骨折发生率进行对比，并检测骨密度改善情况。结果：通过对比两组患者在1年后的骨质疏松情况发现，观察组患者平均骨密度有所提升，显著优于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。而对照组患者骨质疏松性骨折的发生率明显高于观察组，组间比较结果差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论：针对老年骨质疏松患者补充维生素与钙元素能够有效提升骨密度，进而降低骨质疏松性骨折病症的发生几率，具备较高的临床应用价值。

【关键词】骨质疏松性骨折；钙元素；维生素

1 资料与方法

1.1 资料选取

随机选取本院在2015年9月至2017年3月之间收治的120例老年骨质疏松性骨折患者为研究对象，分别划分为对照组与观察组，每组60例。对照组患者中男性35例，女性25例，患者年龄区间为57至79岁，年龄中位平均值为（69.16±10.35）岁。其中患有合并糖尿病患者16例，合并高血压患者17例，合并冠心病患者19例，无其他病症患者8例。患者体重为57kg至85kg，平均体重为（62.15±11.52）掩。观察组中男性患者36例，女性患者24例，患者年龄区间为58至78岁，年龄中位平均值为（67.52±11.02）岁。其中患有合并糖尿病患者17例，合并高血压患者巧例，合并冠心病患者18例，无其他病症患者10例。患者体重为59kg至86kg，平均体重为（61.05±12.31）kg。两组患者年龄、性别、体重、合并症类型等一般治疗较为相近，差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规饮食指导，主要针对常规饮食进行控制，以钙元素含量较高的食物为主要方向。同时尽量避免与草酸类或鞣酸共同食用，以便控制和促进钙元素吸收，改善患者骨质疏松现象。观察组患者在此基础之上采用了补充维生素与钙元素的治疗方案，每日补充维生素D3800IU，同时附加1200mg磷酸三钙。以口服方式长期服用，补充患者体内钙流失与骨质量降低现象。评价标准为1年后随访结果，对两组患者的骨质疏松性骨折发生率进行对比，并检测骨密度改善情况。

1.3 统计学方法

提取两组患者相应调研资料信息录入SPSS 19.0统计学软件，进行数理统计与分析。计量资料以（x±s）表示，采用x2检验。计数资料以（%）百分比表示，采用t检验。以（P<0.05）代表差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 骨质疏松性骨折发生比例对比结果

通过对比两组患者在1年后的骨质疏松情况发现，对照组患者骨质疏松性骨折的发生率明显高于观察组，组间比较结果差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2 两组患者一年后骨密度对比结果

观察组患者平均骨密度有所提升，显著优于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

骨质疏松是多种原因引起的一种骨病类型，多发于60岁以上的老年患者。骨組织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变特征。目前，针对骨质疏松症和骨质疏松性骨折的影像学、形态计量学、生物化学、分子生物学等检查方法已经相对完善，而在治疗过程中主要以药物治疗、手术治疗、康复治疗为主。但是由于骨质疏松病症本身是老年患者骨质退化的主要生理特征，患者出现再次骨折的现象仍然较多。相关研究表明采用食物营养、运动、预防跌倒、健康教育等方式进行千预确实能够降低骨折发生比例。然而选择钙元素的摄取方式尤为重要，配合维生素使用也是提高钙元素吸收效果的主要路径。同时在部分报道中已经证实了维生素D对于钙元素吸收效果的促进作用，通过对刺激钙元素的吸收效果，促使其从肠腔黏膜细胞膜往组织内部扩散，能够有效激发并调控肠黏膜细胞内钙结合蛋白表达，增强和改善其转运量。因此，当维生素促进了钙元素的浓度之后增加了骨骼矿化效果，同时促进了骨形成质量，有有助于抑制成骨细胞凋亡速度，因此在钙元素与维生素的共同作用下表现出较强的骨重建作用，能够有效增强老年骨质疏松患者的骨密度。

在本次研究中发现，通过对比两组患者在1年后的骨质疏松情况时，观察组患者平均骨密度有所提升，显著优于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。而平均骨密度的增加，也能够在很大程度上降低骨折病症的发生比例。后期比较结果显示，对照组患者骨质疏松性骨折的发生率明显高于观察组，组间比较结果差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。也能够从侧面反应出维生素促进了钙元素的吸收，并支持了骨密度的增长，进而降低了老年骨质疏松患者骨折现象的发生比例。由此可见，针对老年骨质疏松患者补充维生素与钙元素能够有效提升骨密度，进而降低骨质疏松性骨折病症的发生几率，具备较高的临床应用价值。

参考文献

[1]刘臻，赖建强，谷秀芳，巩建厂，朱染枫，刘海滨，颜世义，严秀丽，王菌.中老年女性维生素A营养状况与骨密度关系的调查研究[J].卫生研究，2011，40（06）：723-726.

[2]雷泽，朱洪友.重要维生素的摄入与中老年骨健康[J].中国骨质疏松杂志，2010，16（12）：981-984.