护理干预对初产妇心理状况影响的临床研究

刘洁

（成都锦欣妇产科医院 四川 成都 610017）

妊娠分娩虽然是一种正常的生理现象，但因其属于家庭的重大事件，对产妇自身及其家庭的心理健康有着非常深远的影响[1]。同时由于初产妇没有生产经验，更容易出现焦虑、抑郁等不良情绪[2]，危害产妇健康[3]。因此本研究以242例初产妇为研究对象，探讨针对性的护理干预对产妇心理状况的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2017年3月—2017年9月间来我院生产的242例初产妇为研究对象。随机分为观察组及对照组各121例产妇，其中观察组年龄20～37岁；对照组产妇年龄21～38岁。所有产妇均有良好的理解及表达能力，排除其他严重并发症、精神及认知障碍，死产及新生儿患有先天性疾病产妇。

1.2 护理方法

采用常规的护理干预措施对对照组产妇进行护理干预。对于观察组产妇则针对性的给予心理护理，密切关注产妇的心理变化。对每位产妇详细介绍住院环境，帮助其尽快熟悉医院，增加其安全感。待产妇进入产房后责任护士需要及时与其沟通，使其够配合生产。并积极与产妇进行沟通，帮助产妇进行产后情绪调节，并积极解答产妇的相关疑问，促进产妇尽快恢复平稳健康的心理，定期对产妇的心理状况进行评估。同时对产妇的日常生活、饮食以及喂养情况进行必要的指导。

1.3 评价指标

分别采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）及抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）对初产妇的心理状况、焦虑及抑郁情况进行评价，得分越高表明心理障碍越严重。

1.4 统计方法

使用SPSS17.0统计分析软件对数据进行统计分析，计量资料采用均值±标准差表示，组间比较采用独立样本t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 护理前后焦虑自评量表及抑郁自评量表评分比较

两组患者护理干预前后SAS评分及SDS评分进行比较，结果如表1所示。由表可知，护理干预前后两组产妇SAS及SDS评分显著降低，同时对照组评分的改变更为显著，差异具有统计学意义。

表1 护理前后SAS及SDS评分比较

2.2 抑郁症发生情况比较

对照组121例产妇中未发生抑郁产妇98例，轻度抑郁产妇11例，中度7例，重度抑郁5例，产后抑郁总发病率19.00%；观察组121例产妇中未发生抑郁产妇111例，轻度抑郁6例，中度抑3例，重度抑郁1例，产后抑郁总发生率为8.26%。观察组产妇产后抑郁发生率较对照组显著降低，差异具有统计学意义（χ2=5.930，P=0.023）。

3.讨论

女性由妊娠到分娩过程中，体内激素水平会出现剧烈的变化，同时由于初产妇缺少分娩经验，因此非常容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响产妇的身心健康[4]。相关的文献统计显示，初产妇产后抑郁发病率约为10%～30%，对产妇的身心健康造成了严重的威胁[5]。本研究通过营造良好的住院环境，采用针对性的护理干预，对初产妇分娩过程中予以积极的心理指导和干预，同时帮助产妇调整情绪，缓解紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，保持平稳、愉悦的心情，从而有利于产后的恢复。本研究对242例初产妇分娩前后心理状况进行评分，结果显示，经过护理干预两组患者焦虑及抑郁情绪均显著降低，而观察组评分下降更为明显，同时观察组患者产后抑郁发生率明显降低，差异具有统计学意义。综上所述，对初产妇进行针对性的心理干预，可以有效缓解焦虑、抑郁等产后负面情绪，提高产妇的自我保健意识，促进产妇的身心健康，降低产后抑郁的发病率，值得临床上推广应用。