根管治疗联合丁细牙痛胶囊在治疗慢性牙髓炎中的疗效观察

李妍琳

（成都郫县贝洁口腔诊所 四川 成都 610097）

慢性牙髓炎的发病原因与免疫反应、细胞感染、化学性刺激、物理性刺激等因素存在一定关系，主要对热、冷、酸等刺激十分敏感，患者会出现不可忍受的疼痛感。临床常使用根管治疗慢性牙髓炎，在保留患牙的基础上实施根管治疗。现对慢性牙髓炎患者予以根管治疗联合丁细牙痛胶囊治疗的效果作分析。

1.基本数据与方法

1.1 基本数据

在2017年2月到2018年2月期间我科室收治的慢性牙髓炎患者中选取42例，按照奇偶分组法将其均分2组，各21例。实验组中，男患者12例，女患者9例，年龄选取区间为23～57岁，中位值为（40.21±1.27）岁；参照组中，男患有11例，女患者有10例，年龄选取区间为24～59岁，中位值为（40.45±1.37）岁。分析42例慢性牙髓炎患者的基本数据，组间数据对比无明显差异性（P＞0.05）。

纳入标准：对本研究内容知情同意的患者；年龄选取范围在23～59岁之间；不伴有其他疾病的患者。

排除标准：存在精神障碍疾病的患者；对本组研究知情不积极配合的患者。

诊断标准：所有患者均满足慢性牙髓炎疾病的相关诊断指标。

1.2 方法

对所有患者均行X线诊断，根据慢性牙髓炎的具体位置、涉及范围以及根管方向予以明确。实施根管治疗：取浓度为2%的盐酸普鲁卡因注射液（生产厂家：上海第一生化药业有限公司，批准文号：国药准字H31022106）进行局部麻醉，麻醉起效后，打开牙髓腔，清除冠髓。使牙齿根髓处于踌躇状态，准备根管，对患牙进行防湿处理，吸干根管中的洗液，使用氧化锌丁香油碘模仿填充根管，使用X线对填充效果进行观察。

参照组在根管治疗的基础上实施常规治疗，如消炎、镇痛和抗感染治疗等。实验组在根管治疗的基础上实施丁细牙痛胶囊（生产厂家：深圳市泰康制药有限公司，批准文号：国药准字Z20040050）进行治疗，每次取4粒让患者口服，每天治疗3次，均在饭后服用，坚持服药2周。

1.3 判定指标

判定42例慢性牙髓炎患者的疼痛情况以及治疗效果。治疗效果判定标准：牙痛症状明显减轻，咀嚼功能得到改善，叩击检查无不适感和疼痛感，无牙龈红肿情况发生，则为显效；牙痛状况有所好转，咀嚼时有轻微不适感，无牙龈红肿情况发生，则为有效；临床症状无明显改善，则为无效。使用MohdSulong疼痛分级法对患者的疼痛感进行评估。

1.4 统计学分析

使用SPSS19.0软件对42例慢性牙髓炎患者的所有数据行统计学分析，两组患者的重复测量资料（疼痛情况以及治疗效果）使用（%）率形式表示，两组单独数据比较行卡方检验，组间数据差异性明显，统计学意义存在（P＜0.05）。

2.结果

2.1 分析42例慢性牙髓炎患者的疼痛情况

实验组慢性牙髓炎患者的疼痛发生率相比于参照组较低，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 分析42例慢性牙髓炎患者的疼痛情况[例（%）]

2.2 分析42例慢性牙髓炎患者的治疗效果

实验组和参照组慢性牙髓炎患者的治疗效果分别为95.24%和71.43%，组间差异性显著（P＜0.05），见表2。

表2 分析42例慢性牙髓炎患者的治疗效果[例（%）]

3.讨论

人体牙齿结构具有特殊性，牙部血管较少，其存在供血不充分情况。牙科疾病多伴有疼痛感，对冷、酸、热等刺激具有较高的敏感性，病程时间变长病情也随之加重。根管治疗为慢性牙髓病主要治疗方式，但在治疗后会由于机械、生物、化学等因素造成牙龈肿痛、感染以及肿胀等情况，因此需在根管治疗的基础上加之相关药物治疗。丁细牙痛胶囊属于中成药物，由细辛、紫丁香叶等药材组成，具有清热解毒、疏风止痛的作用。紫丁香具有消炎杀菌、调节血压的作用，细辛具有止痛、降压的作用。如发生慢性牙髓炎，需及时采取有效的治疗，减轻牙齿肿胀、受损情况，影响正常生活。

综上所述，对慢性牙髓炎患者行根管治疗联合丁细牙痛胶囊治疗，可减轻疼痛情况，具有较高的安全性，使牙齿功能恢复正常，具有较高的应用价值。