卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹57例疗效观察

王冬梅

（四川省宜宾市第一人民医院皮肤科 四川 宜宾 644000）

我科于2016年 1月至12月采取免疫调节剂——卡介菌多糖核酸注射液（长沙九芝堂生物制药有限公司生产）治疗慢性荨麻疹114例，获得满意疗效。现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

114例患者均来自门诊，年龄7岁～65岁，病程 3月～12年，其中男 68例，女46例，随机分成治疗组和对照组，两组均 57例。

1.2 治疗方法

治疗组左西替利秦5mg qd连服4周，第5周改为5mg qod连服5周，同时给予卡介菌多糖核酸注射液（规格0.5mg/支）每次1mg，肌肉注射，隔日一次，12岁以下的小儿每次0.5mg，3周为1疗程。3个疗程后停药观察。对照组采用左西替利秦5mg qd连服9周，两组均停药1个月后判定疗效。

1.3 疗效制定标准

治愈为皮损和症状均消失，停药后 1个月无复发；显效为皮损和症状基本消失，划痕试验比原来明显减轻，停药后有复发；有效为皮损消退＞50%，症状减轻；无效为皮损和症状无改善或皮损消退＜50%。痊愈率=痊愈例数/总例数×100%，总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

2.结果

2.1 两组疗效 见表1。

表1 治疗组和对照组疗效比较[例（%）]

2.2 副作用

两组在治疗期间有的人有轻微嗜睡，乏力、口干，停药上述症状消失，未发现任何副作用。

3.讨论

慢性荨麻疹为常见的、多发的、易复发的皮肤科疾病，随着医学的发展和人民生活水平的提高，结核等细菌引起的感染性疾病发生率明显下降，同时机体接触工业化学品，几率上升，这些环境因素的变化刺激机体的TH1TH2，平衡产生“漂移”，使机体处于所谓的“过敏状态”，从而导致慢性荨麻疹，哮喘等过敏性疾病的发生率上升。慢性荨麻疹又无特殊满意的治疗方法，因而在临床治疗上非常困难，患者深感痛苦。由于很难发现致病原，往往采用对症治疗口服抗组胺药，停药后易复发，荨麻疹为皮肤科常见病，急性发作数天至1～2周即可停发。部分患者反复发作，病期在1～2个月以上，有的甚至常年不断，时轻时重，变为慢性。慢性荨麻疹病因及发病机制复杂，大多数患者找不到病因。多年来，治疗慢性荨麻疹方法很多，但均不能达到满意疗效。

卡介菌多糖核酸注射液卡介菌提取物——卡介菌多糖核酸系将卡价菌经热酚法去掉蛋白质，再用乙醇沉淀取体脂多糖等有效活性成份，而制成的注射液。它是一种具有免疫调节功能的物质，含核酸多糖等10多种免疫活性物质，通过细胞免疫平衡体液免疫，刺激网状内皮系统，激活单核-巨噬细胞，从而提高免疫功能，即能稳定肥大细胞封闭IgE，减少其脱颗粒所释放的活性物质，从而防治过敏产生细胞介导的传染免疫，致敏T细胞在抗原的特异性刺激下，分化、增殖，并合成释放出一系列淋巴因子，由于一系列淋巴因子的综合协同作用，发挥细胞免疫功能作用，进而溶解和破坏病毒感染的靶细胞，达到排斥病变组织的作用。

从而改善患者免疫功能，增强抗病、抗过敏能力，达到预防、治疗疾病目的。我们应用卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹 57例，总有效率为94.74%，无任何副作用，同时减少了抗组胺药的用量和疗程，减轻了其毒副作用，长远疗效比较理想，值得临床应用。