乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎患者的临床超声检查特点比较

钱凯 彭磊

（溧阳市人民医院 江苏 溧阳 213300）

非哺乳期乳腺炎患者的发病比较隐匿，并且能反复发作，对患者的生活质量和健康状况会产生严重的影响，必须及时进行确诊，以采取有效的方法进行治疗[1-2]。本研究主要对比分析了乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎患者的临床超声检查特点，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 资料

选取2014年1月—2018年6月在我院进行诊治的34例非哺乳期乳腺炎患者为乳腺炎组，共有39个包块，年龄22～69岁，平均（41.25±10.39）岁；肿块直径0.6～5.8cm，平均（1.93±0.45）cm；病理检查结果：浆细胞乳腺炎6个，慢性乳腺炎24个，肉芽肿性乳腺炎9个。16例乳腺癌患者为乳腺癌组，共有22个包块，年龄21～69岁，平均（41.35±11.26）岁；肿块直径0.6～5.8cm，平均（1.89±0.53）cm；病理检查结果：导管内癌9个，浸润性导管癌7个，浸润性小叶癌1个，黏液腺癌1个，Paget病2个，恶性纤维母细胞肉瘤1个，浸润性乳头状腺癌1个。

1.2 研究方法

对乳腺炎组以及乳腺癌组患者均采取彩色多普勒超声检查，使患者的腋窝以及乳腺部位得到充分的暴露，指导患者取仰卧位，并且将双手向上举到头的两侧。将腋窝顶作为中心使用十字交叉法对腋窝淋巴结进行仔细的检查，采取以乳头为中心的放射法和纵横十字交叉法对乳腺进行检查。全面检查腋窝乳腺肿块和淋巴结部位，记录RI、Vs和PI。采取二维超声观察乳腺肿块和腋窝淋巴结部位的包膜、形态、边界、部位、内部回声以及大小。

1.3 观察指标

比较乳腺炎组以及乳腺癌组患者的临床超声检查特点：病灶后方回声（无衰减、有衰减）、病灶边缘（不完整、完整）、伴囊性成分（无、有）、内部血流（0～Ⅰ级、Ⅱ～Ⅲ级）、微钙化（无、有）。

1.4 统计学分析

2.结果

乳腺炎组以及乳腺癌组患者的病灶后方回声（无衰减、有衰减）、病灶边缘（不完整、完整）、伴囊性成分（无、有）、内部血流（0～Ⅰ级、Ⅱ～Ⅲ级）、微钙化（无、有）均具有明显的差异（P＜0.05），见表1。

表1 乳腺炎组以及乳腺癌组患者的临床超声检查特点比较[例（%）]

3.讨论

非哺乳期乳腺炎的发病原因目前尚未完全清楚，可能与乳腺导管扩张、乳头内陷或畸形、外伤性脂肪坏死等相关。乳腺癌患者的组织间质常常有较为致密的纤维组织增生，癌细胞于纤维间质内表现为浸润性生长，而非哺乳期乳腺炎患者的病理表现主要为：小叶结构以及乳腺腺泡消失或破坏，炎性细胞浸润，组织质地多较软，因此非哺乳期乳腺炎患者的弹性系数低于乳腺癌[3-5]。超声检查作为临床上极为常用的诊断手段，具有无创、方便、经济和可重复等优点。本研究结果发现，乳腺炎组以及乳腺癌组患者的病灶后方回声（无衰减、有衰减）、病灶边缘（不完整、完整）、伴囊性成分（无、有）、内部血流（0～Ⅰ级、Ⅱ～Ⅲ级）、微钙化（无、有）均具有明显的差异（P＜0.05）。表明超声检查可以有效鉴别诊断乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎患者。

综上所述，乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎患者的临床超声检查特点具有较大的差异，因此，可采用超声检查进行鉴别诊断。