专项负责与个案追踪联合质控模式在护理质量管理中的应用效果及评价

仓艳红 王惠 唐金凤（通讯作者）

（徐州医科大学附属淮安医院<淮安市第二人民医院> 江苏 淮安 223002）

临床护理工作较广且繁杂，因此对各部分质量的控制和管理具有较高的难度，现实施专项责任制度，可提升护理工作的专业性，此种方法只能对一段时间内护理工作进行评估，对全程护理工作的评估存在一定难度[1]。个案追踪可弥补全程护理工作的评估，提升护理质量。现在护理质量管理中应用专项责任与个案追踪联合质控模式的效果作研究。

1.基本数据与方法

1.1 基本数据

在2017年1月到2017年6月期间选取40例来我院住院治疗的患者作为参照组；在2017年7月到2017年12月期间选取40例来我院住院治疗的患者作为实验组。分析80例住院治疗患者的基本数据，组间对比差异性不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

建立护理质量管理小组：选取护士长和省级专科护士共同组成质量管理小组，根据六大质量管理内容制定相应的管理小组，包含护理操作组、护理安全组、护理文书组、优质护理组、护理管理组以及培训考核组。并对各组工作进行筹备计划。

各小组具体管理内容：①护理操作组：心肺脑复苏、吸氧、吸痰、给药、留置针、出院指导等护理技术；②护理安全组：对患者的身份进行核查，在治疗中关键的流程、输血安全以及安全管理等；③护理文书组：护理内容需详细记录，包含护理记录、交班记录、电子医嘱以及护理风险评估等；④优质护理组：将护理服务予以分级，并对患者进行直接护理、健康宣教、人力协调以及仪器设备管理等；⑤护理管理组：病房管理、分级管理、护士长管理、绩效考核管理等；⑥培训考核组：制定各科室相关培训制度、做好培训准备工作、培训考核以及记录等。

确定各组工作内容：对年度工作计划予以制定，得到护理部审核批准。依照国家级审核标准和临床实际情况，制定质量考核标准。对本组工作进行检查、监督、汇总。分析质量管理中的重点、难点，让护理人员深入了解护理工作。

专项责任：制定年度专项护理计划，在规定时间内完成相应的护理质量检查，各组需对病区管理专项护理质量予以汇总，将检查汇总存在的问题予以分析，并进行统一整改，进而完善护理工作。

个案追踪：严格监控各管理组的监管情况，个案追踪主要以患者为中心，对其进行有目的、有计划的追踪评价，明确护理服务中各环节是否满足相应标准[2]。护理部需将追踪检查中存在的问题予以指出，并对其进行整改。对于实际工作与实际质量要求不符合情况，需及时调整。

建立交流平台：可通过微信群、QQ群、短信平台以及邮箱等途径进行公共信息交流，促进各成员之间的相互沟通，并利于各项工作的发展。每季度定时召开护理质量安全管理小组会议，对各小组存在质控问题予以指出并分析，进而将护理管理方法予以改进。

1.3 判定指标

判定两组实施前后患者对各项护理工作的满意度以及护理质量评分。

1.4 统计学分析

使用SPSS19.0软件对所有数据行统计学分析，两组患者的计量资料（各项护理工作的满意度以及护理质量评分）使用（±s）形式表示，两组单独数据比较行t检验，组间数据差异性明显，统计学意义存在（P＜0.05）。

2.结果

2.1 分析两组实施前后患者对各项护理工作的满意度以及护理质量评分

实施后患者对各项护理工作的满意度以及护理质量评分相比于实施前较高，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 分析两组实施前后患者对各项护理工作的满意度以及护理质量评分（分）

3.讨论

护理质量可用来衡量医院服务质量，其水平越高证明医疗质量越高、医院社会形象越高大以及经济效益越优。因此需在临床护理工作中将护理质量管理予以充分实施，以“质量”为中心，持续改进护理质量。现今护理质量管理的实施可将护理人员的工作积极性予以提升，使护理人员重视护理服务，进而提升护理水平[3]。专项责任可将护理工作予以专业化和细化，进而提升护理质量。个案追踪主要对护理质量问题进行有目的、精确的追踪，及时改善提升护理质量[4]。

综上所述，在护理质量管理中实施专项责任和个案追踪联合质控模式，可将护理人员进行有效、合理的分配，提升护理质量。