急诊患者安全管理中实施护理风险管理的效果研究

范萍 许庆超 王丽君

（青岛大学附属医院西海岸院区急诊科 山东 青岛 266000）

急诊患者的病情大多较为危急，病情发展快、危重、多变，致使急诊患者在治疗过程中会伴随着各种不定因素，进而导致患者出现不安全事件，其有着不确定性、复杂性，且风险较高。本文研究中在急诊患者的安全管理中开展护理风险管理，并取得了一定成果，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在2017年间，选取我院的156例急诊患者进行研究，并分成两组，即普通组与研究组，各78例，男性患者、女性患者分别为88例、68例，年龄12岁～69岁，平均（45.3±5.4）。两组患者的年龄、性别等各项基本资料对比，无统计学差异（P＞0.05）。两组患者均对本研究知情，且签到知情书，同意参与到研究中。

1.2 方法

普通组患者进行常规、普通护理，其中主要有呼吸道管理、血管监测、饮食护理等常规护理。而研究组患者在普通组患者的基础上开展护理风险管理，具体如下：

1.2.1 健全风险管理制度 根据医院情况、急诊科特点、护理安全管理制度制定详细、具体、全面的护理风险管理方案，其中包括护理的措施、注意事项等。在护理期间需要明确告知患者及其家属治疗的相关风险及目的等，进而减少纠纷。要求急诊科室的护理人员需要熟知风险管理制度，并可灵活运用，进而充分发挥风险管理的作用。

1.2.2 增强护理人员的风险防范意识 通过培训学习等方式增强护理人员的风险防范意识，并增强急救技能的专业性，以及需要了解各个应急物品、医疗器械的摆放、使用方法以及适用场景。

1.2.3 规范护理文件的书写 在护理过程中护理文件是其中一项重要的内容，其属于法律文件，可以证据的形式出现在医患纠纷中，因此护理人员需要注意护理文件的规范、合理，并保证护理文件的详细、全面、真实等。

1.2.4 抢救物品的管理 对抢救相关的物品进行管理，并将责任详细到个人。期间护士长划分管理区域以及分配人员，护理人员负责进行维修，并进行详细登记。

1.2.5 建立良好的护患关系 急诊患者的病情较危急，因此患者及患者的家属的心理情绪易波动，容易产生焦虑、急躁等负面情绪。因此让患者及其家属了解治疗措施以及治疗进展，进而维持医患的良好关系，让患者积极配合治疗的开展，进而提高护理、治疗的效果。

1.3 观察指标及疗效评价标准

本研究主要观察护理的不足、护理投诉情况、急救的不足、护理治疗以及护理满意度等。

1.4 统计学分析

对本研究中的数据进行统计分析，主要通过SPSS软件（20.0版本）开展，并根据情况进行整理。在对比中，数据有差异则表示为P＜0.05。

2.结果

在研究组与普通组的护理的不足、护理投诉情况、急救的不足、护理治疗以及护理满意度等护理效果对比上，研究组的护理效果明显优于普通组的，且对比有统计学意义（P＞0.05）。详见表1。

表1 两组患者护理效果评分比较

3.讨论

在急救治疗中需要护理工作的配合开展，且及时有效的护理工作可以促进抢救的效果与质量，并可以保证其顺利开展。但急诊护理过程中，容易出现医患纠纷、护患纠纷等，因此需要严格遵循急诊患者安全管理，并在其中实施护理风险管理，进而降低纠纷发生的概率。

而护理风管理是根据急诊的特征以及安全管理情况制定的，并有详细的制度进行系统、科学的管理。且护理风险管理会对急诊患者治疗过程的潜在的风险进行分析，并对风险进行详细、全面的评估后采取相应措施预防以及应对风险，将风险的伤害与影响降低到最小。并与患者及家属建立良好的关系，预防医患纠纷的出现。为护理人员开展培训，提高其护理的专业性以及增强护理人员的风险防范意识。同时对急诊相关的护理文件、器械、药品等进行详细系统的管理，为护理的质量以及护理的顺利开展提高保障，并使护理工作更加科学、系统、合理。

研究结果显示，研究组患者的护理不足、护理投诉情况、急救的不足、护理治疗以及护理满意度等护理效果，在与普通组患者的对比上，两组的护理效果具体统计学差异（P＜0.05）。因此具有降低风险、提高护理质量、效果、满意度等的护理风险管理值得在急诊患者安全管理中实施。