全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析

王瑾 陈锡红

（中国人民解放军第八五医院急诊科 上海 200052）

急性脑梗死作为神经系统最为严重以及最为常见的疾病之一，由于患者疾病发生急促，常导致患者后期出现严重的中枢神经系统症状，主要表现为相对应的肢体出现不同程度的运动障碍、偏瘫以及神经功能感觉障碍等症状[1]。目前针对急性脑梗死的临床治疗主要以早期改善患者脑缺血状态为主要目的，因此如何有效的保证在最短的时间内提高、改善脑血管的通常性是目前临床治疗的关键[2]。在近年来的临床急救中我们发现，通过有效的全程优化急诊护理模式可以有效的缩短患者的院前抢救时间，提高患者的治疗效果。本文将以我院2016年1月到2017年12月收治的急性脑梗死患者60例为研究对象，旨在分析全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果，现文章报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月到2017年12月收治的急性脑梗死患者60例为研究对象，全部患者均自愿参加本次研究且签署我院医学伦理委员会通过的临床试验研究同意书。全部患者均排除合并有严重其他脏器功能障碍以及不配合研究者。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，研究组30例，男16例，女14例，年龄43～68岁，平均年龄为（53.6±3.2）岁；对照组30例，男19例，女11例，年龄40～69岁，平均年龄为（54.1±3.0）岁，两组患者性别、年龄等一般情况比较无明显差异（P＞0.05），可以比较。

1.2 方法

两组患者入院后均积极完善相关辅助检查。其中对照组患者给予常规护理模式，完善常规的护理指导工作，协助医师完善各项检查，并且指导患者家属积极配合患者入园后的急救工作。观察组患者在对照组的基础上给予全程优化急诊护理管理：（1）做好院前抢救：在患者接诊时要充分了解患者的病情以及相关既往病史，接入急诊后要有专职护理人员给予完善生命体征监测等相关护理辅助措施；（2）术前准备：向患者家属教代会患者行手术治疗的目的以及安全性，辅助医师向患者家属讲解患者手术的必要性，同时给予患者及家属一定的心理指导，避免手术治疗前患者及家属消极紧张的情绪影响患者的临床治疗。协助医师完成术前相关准备工作并且对于治疗过程中可能出现的事项仔细向患者家属交代；（3）术中护理：为了保证患者急诊护理的全面性，手术中需要保证患者护理的不间断性，术中需要观察患者有无不适症状以及患者治疗过程中采取溶栓、取栓时有无出血或者患者出现意识障碍等情况；（4）术后护理干预：术后需要给予患者严密的心电监护以监测患者的生命体征变化情况，指导患者术后合理饮食，早期行适当的功能锻炼，同时指导患者家属在患者术后给予患者正确合理的饮食供给，保证患者术后恢复的积极有效。

1.3 观察指标

根据目前临床上常用的疗效标准评定表对患者的临床治疗效果进行分析，比较两组患者不同护理模式下的护理有效性。

疗效标准：显效：患者体征恢复正常，神经功能缺损评分降低幅度＞90.0%；好转：患者体征基本改善好转，神经功能缺损评分减少幅度在46%～90%之间；无效：患者体征无任何好转神志病情进一步恶化。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.5软件对两组所得的数据进行统计分析，一般资料用均数±标准差（±s）的形式表示，计量资料采用t检验，P＜0.05 显示差异有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗效果情况比较分析。观察组患者治疗后其显效22例、显效率73.4%，明显的高于对照组患者的18例、60.0%，两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗无效1例、显效率3.3%，明显的低于对照组患者的3例、10.0%，两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05），可以比较。见表1。

表1 两组患者治疗效果情况比较分析[n（%）]

3.讨论

本文研究中我们在纳入研究的两组患者中通过采取不同的护理模式对患者治疗过程中进行不同的护理，其中对照组患者采取常规的护理干预模式，而观察组患者在其治疗过程中给予全面优化急诊护理模式，通过在两组患者急诊抢救治疗过程中，我们在治疗效果的分析比较中可以发现，观察组患者具有更为明显、有效的临床治疗效果，而且其临床治疗的显效率明显的高于对照组患者，可见有效的护理模式在其应用过程中可以更好的改善提高患者的临床治疗效果，保证患者的急诊急救工作顺利进行。

综上所述，全程优化急诊护理在急性脑梗死患者的临床抢救治疗过程中具有较好的应用效果，可以明显的改善患者的临床治疗情况，改善患者的治疗愈后，值得临床上大力推广应用。