个体化健康教育应用于血透患者的效果分析

陈柏帆

（江苏省扬州市高邮市中医医院 江苏 扬州 225600）

对于慢性肾功能衰竭或者严重酸碱平衡失调和电解质紊乱，血液透析是一个不错的选择。长期血透患者，常常会出现胃肠道、心血管等并发症；而部分患者对于血液透析的认识或理解不够深入，在透析初期会有一定的畏惧心理，依从性不高。为了更好的开展血透工作，我科在护理相关患者时尝试使用个体化健康教育进行护理。其详细报告如下所示。

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

本次研究2015年3月-2018年3月来我院血透室进行血透的患者随机抽取50例，均分为实验组和对照组两个小组，实验组患者应用个体化健康教育进行护理，而对照组患者采用常规护理方法进行护理，各25例。其中男性患者28例，女性患者22例，患者年龄为25～70岁，每周透析2～3次，每次透析4h，患者已有严重疾病，存在精神方面疾病、恶性肿瘤等不纳入研究。所有患者均了解护理方案并已签署知情同意书,自愿服从医护安排,符合伦理学要求，两组患者的一般资料对照差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法

针对对照组患者采用常规的护理方法进行护理，在透析期间，通过心理干预、穿刺部位与导管护理、病情观察等帮助患者尽早进入透析角色。

而实验组患者则采取个体健康教育护理法进行护理，首先要做好患者的心理护理。血液透析是一个长期的过程，对于大部分血液透析的患者来说，长期的疾病折磨，使得他们身心俱疲，患者难免会对自身生存状况担忧，存在一定的焦虑情绪。我们首先应该增强她们的信心，让他们知道，只要积极配合，努力控制并发症，血透患者也可以存活多年。其次，要做好患者的饮食指导。对于透析患者来说，进行水分控制和限制饮食至关重要。而要改变多年的饮食习惯并不容易。我们可以针对不同的个体制定个性化饮食方案，并让一些透析多年的老患者现身说法。第三，对患者进行个性化用药指导。结合患者的具体情况，和医生一起制定个性化用药方案。日常护理中需要给患者详细介绍血液透析的相关知识，尤其应当注重的是因为血液透析问题引起的不良反应而产生的情绪问题。同时，在护理过程中，还可以通过听音乐、看电视，为患者创设舒适的护理环境，帮助患者缓解焦虑不安的情绪。加强与患者的沟通交流，增加患者对预后的信心。最后，则需要结合患者的透析方案、实际尿量、饮食偏好等患者制定适合其自身发展需要的护理方案。

1.3 观察内容

对患者透析依从情况、不良反应等进行分析，其评分共100分，得分与依从性呈正比关系。

1.4 数据统计

本次研究所得数据均使用SPSS19.0统计学软件进行分析，以t进行检验，检验卡方进行，采用P＜0.05作为显著性差异水平。

2.结果

2.1 对照两组患者的依从性进行分析，最终实验组患者的依从性评分为（93.5±3.5）分，对照组患者的评分为（74.3±3.1）分，从评分可以发现，实验组患者的依从性评分相对来说更高，P＜0.05。

2.2 两组患者不良反应对比，见下表1。

表1 两组患者不良反应对比（n）

从上表可以发现，实验组患者出现血压肌肉痉挛、血压下降以及恶心呕吐等不良反应的例数明显要低于对照组患者，这也从侧面说明，该护理方法具有一定的应用价值。

3.讨论

随着科技的发展和进步，医疗事业也取得了较好的发展。血透已经逐渐成为慢性肾功能衰竭的主要治疗手段，而在透析过程中患者的饮食、行为和情绪等都会受到影响。因此，适当的护理干预就极为必要。通过上文的分析可以发现，个体化的健康教育主张将患者作为护理的中心，其能够为患者实施更为全面、合适的健康宣教，正因如此，患者才能对血透有更为深入的了解，使他们正确的认识该治疗方法的作用。

综上可知，个体化健康教育应用于血透患者护理，能够使患者更好的配合相关的治疗工作，其对于维持患者的病情稳定也有较大的帮助，能够有效的提升透析效果，因此，该方法在临床护理中具有一定的推广价值。