磷酸肌酸钠与维生素C联合治疗小儿心肌炎疗效评价

胡军

【摘要】目的 评价磷酸肌酸钠与维生素C联合治疗小儿心肌炎的临床具体疗效。方法 选取2016年8月～2017年8月在本院内进行诊治的心肌炎患儿82例作为研究对象，以抽签法将其分为两组，各41例。参照组进行磷酸肌酸钠基础治疗，联合组在此治疗方案基础上联合应用维生素C进行治疗。结果 联合组在治疗总有效率以及各项指标水平上均优于进行基础治疗的参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿心肌炎进行磷酸肌酸钠与维生素C联合治疗方案，最终效果确切，同时有效改善了心肌酶谱。

【关键词】磷酸肌酸钠；维生素C；联合治疗；小儿心肌炎

【中图分类号】R725.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.22..01

以往，针对小儿心肌炎病情都是进行对症治疗方案，并在此基础上选择磷酸肌酸钠参与治疗，尽管对临床症状的改善起到作用，但是一直以来疗效上不算理想[1]。由于临床实践持续完善，已经开始选择和维生素C进行联用实现治疗，特此为验证联合治疗方案的真实疗效，我医院选择出82例患儿给予评价性研究，最终聯合方案（磷酸肌酸钠+维生素C）远远优于单一方案（磷酸肌酸钠），具体疗效报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年8月在本院内进行诊治的心肌炎患儿82例作为研究对象，以抽签法将其分为两组，各41例。其中，参照组男21例，女20例，年龄2～11岁，平均年龄（6.36±1.80）岁；联合组男20例，女21例，年龄3～10岁，平均年龄（6.23±1.80）岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患儿都进行对症治疗，比如：a吸氧治疗、b选择卧床进行休息、c抗病毒治疗、d抗氧化剂治疗、e水电解质紊乱的纠正治疗、f抗心律失常治疗、g酸碱平衡的有效维持；同时，参照组进行磷酸肌酸钠（ALFA WASSERMANN S.p.A.生产；注册证号H20090181）基础治疗，具体用法用量是：选择本药品约0.5 g～1.0 g进行静脉滴注，给药1次/d；联合组是在此基础治疗之上与维生素C（国药集团国瑞药业有限公司生产；国药准字H20046669）进行联合治疗，选择本药品约150.0～200.0 mg/kg进行静脉滴注，给药1次/d[2]。所有患儿都进行为期2周左右的持续性治疗，观察患者的具体疗效与各项心肌酶指标（ⅠCK-MB、ⅡCK、ⅢLDH）。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据及逆行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

联合组的总有效率达到95.12%（39/41）与参照组的75.61%（31/41）比较，差异有统计学意义（P<0.05），

见表1。

3 讨 论

磷酸肌酸钠，可以很好的保护患儿心肌功能，进行治疗的主要作用机制就是，对心肌组织的内部过量消耗ATP能量进行防止，实现心肌收缩力被损伤的良好规避，能够将CK实际消耗量有效减少，这样细胞膜被损伤的实际程度就会被降低到最小范围内；同时，抗氧化性方面也比较强，能够将机体内部堆积一定量的氧化物情况减少。此外，维生素C能够很好抑制住脂质过氧化反应，还会将心肌损伤情况减轻；针对合成于神经递质全过程以直接方式进行参与，这会实现糖异生患儿机体内部免疫能力的目标。再者，这种药物对患儿身体不会产生任何的副作用，在安全方面可以得到保证。

本次评价中，联合组的疗效95.12%及各项心肌酶指标情况都优于参照组的75.61%及其他数据，差异有统计学意义（P<0.05），和冶小军[3]研究相一致，表明了磷酸肌酸钠联用维生素C在小儿心肌炎治疗中的有效性。

综上所述，小儿心肌炎选择磷酸肌酸钠、维生素C联合治疗方案，效果更为理想，实现疗效的改善与心肌酶指标的降低，值得借鉴。

参考文献

[1] 柏丹丹.联用磷酸肌酸钠和大剂量的维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017（29）：40-41.

[2] 孙 勋，古天津.大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效分析[J].中国妇幼健康研究，2017（9）：1079-1080，1142.

[3] 冶小军.磷酸肌酸钠与维生素C联合治疗小儿心肌炎临床疗效分析[J].甘肃科技，2018（4）：101-102.

本文编辑：刘欣悦