正念治疗与失眠症的认知行为治疗对门诊慢性失眠症患者治疗效果比较的临床观察

王彦婷，江 灿，刘 凤，张 婷

(陆军军医大学第三附属医院(所) 睡眠心理中心， 重庆 400010)

失眠症是在睡眠环境适宜的情况下入睡困难、睡眠不能维持、早醒、白天功能受损的一种临床疾病。在全球的调查来看，有高达50%左右的人有过失眠的症状，慢性失眠症的患病率达到10%～15%，是最常见的睡眠障碍[1]。目前，长期失眠患者心脑血管事件明显增加[2],并且由于夜间失眠引起白天记忆力、注意力、反应能力等下降，导致如驾驶车辆时注意力下降、工作效率较低等一系列问题。然而失眠症的诊断和治疗并没有得到应有的重视，大量的失眠症患者没有就诊，而就诊的失眠症患者则缺乏规范的诊断和治疗。随着人们对失眠症认识水平的提高，合理治疗失眠症越来越受到重视。因为药物对慢性失眠症治疗的局限性，失眠症认知行为治疗(cognitive behavior therapy for insomnia，CBTI)正成为慢性失眠症的一线推荐治疗方法[3]。正念治疗是近年来从西方国家传入的，是以不加任何判断和抵抗而全身心地关注自身的体验为主要内容的一种心理治疗方法。有国外报道，正念治疗对失眠症有较好的疗效[4-5]。本文通过正念治疗与CBTI对慢性失眠症治疗效果的比较，了解正念治疗对我国汉族人群慢性失眠症患者的疗效。

1 方法

1.1 研究对象

序贯选取西南地区某三甲医院2017年6月—2018年5月睡眠心理门诊就诊的患者60例。入选标准(需满足以下所有标准)：汉族；年龄18～70岁；男女不限；符合ICSD-3慢性失眠症的诊断；具有小学及以上文化程度；能正常交流，无认知及语言功能障碍；……