采用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的观察及评定

姚灿 杨国富 袁勇

（安岳县人民医院泌尿外科 四川 安岳 642350）

随着我国老年人口数量不断增加，老年男性人数也在不断增加，在老年男性中前列腺增生是较为常见的疾病，有效治疗前列腺增生疾病成为临床研究热点[1]。本次研究分析前列腺增生患者应用经尿道前列腺切除术治疗的效果，先分析研究。

1.资料和方法

1.1 临床资料

本次研究对象为泌尿外科治疗的前列腺增生患者80例，来院诊疗时间2016年9月至2017年12月，患者年龄在56～82岁之间，平均年龄73.2岁，前列腺体积40～90cm3，平均体积为66.8cm3。临床表现：主要为排尿困难，有的患者伴有血尿、尿路感染、急性尿潴留等。患者病程在5～15年，临床分期为I度15例，Ⅱ度35例，Ⅲ度30例。患者在入组前签订知情同意书，参考《国际前列腺委员会推荐意见》中前列腺增生标准进行诊断[2]，根据患者选择治疗方法不同分为对照组和观察组，观察组患者平均年龄72.9岁，前列腺平均体积66.7cm3，临床分期：I度8例，Ⅱ度13例，Ⅲ度19例；对照组患者平均年龄73.1岁，前列腺平均体积65.9cm3，临床分期：I度7例，Ⅱ度12例，Ⅲ度11例。对照组和观察组一般资料如平均年龄、腺体大小、临床分期数据比较差异无统计学意义P＞0.05，组间数据可进行比较。

1.2 治疗方法

对照组患者施行耻骨上经膀胱切除术，在耻骨联合上方作切口，到达膀胱经部对前列腺体包膜进行剥离，缝扎膀胱颈部，在耻骨旁做膀胱瘘导流管，缝合术中创口及皮肤。观察组患者施行经尿道电切术，将电切刀功率调整刀160w，电凝刀功率调整到80w，患者以截石位进行手术，性硬膜外联合麻醉，待麻醉起效后开始手术，选择合适的电切镜，从输尿管进入，根据前列腺增生情况和位置进行电切手术，根据中叶、侧叶增生情况进行手术切割方式选择。……