如何对待性生活后疲劳综合征

北京同仁医院南区泌尿外科 杨建林 郝洪军

医学上把性生活过度或性生活后引起的一组疲劳症状称为性生活后疲劳综合征。性生活后疲劳综合征通常持续出现在性生活后几分钟或几小时，部分患者主诉在性生活后的数天内，他们整天头昏、疲倦乏力。这里主要讨论男性性生活后疲劳综合征的诊断和治疗。导致性生活后疲劳的因素分为心理性、生理性和病理性三种。

生理性疲劳当性生活达到高潮时，人的呼吸加快、心率加速、血压升高。其结果必然会加速全身消耗，诱发躯体疲劳。

心理性疲劳性生活既有体力运动，又有紧张复杂的脑力活动。高级神经的能量消耗，必然带来心理上的疲劳。不少男性对性生活后出现的疲劳症状比较担心，过分紧张焦虑，更易加重性生活疲劳。有这种心理的人，过分夸大了疲劳的消极作用，对正常出现的生理性疲劳十分重视，引起自我心理折磨，出现恶性循环。对性活动存在惧怕心理，通过禁欲来回避性生活疲劳，而这种心理负担反映出对性的无知。

病理性疲劳性生活后，某些潜在疾病，如贫血、轻度先天性心脏病、甲状腺功能减退等疾病症状出现。有些男性在性生活后的一周内，整天头昏脑涨、疲倦乏力。另外，有些男性在性生活后，会出现眼眶胀痛、视物模糊、眼睛转动不灵活等症状，而且持续几小时甚至数天。如果性生活频繁，则上述眼睛的不适症状更严重。由大脑发出的颅神经中成对分布在眼球或眼眶，直接影响着视力和眼球的活动。同时，视觉的血管通路主要是由颈内动脉和大脑后动脉供应血液。当性生活时，精力和注意力高度集中，神经活动高度紧张，使大脑细胞出现一过性的疲劳，影响了支配眼球活动和视力的神经，从而出现眼眶胀痛、视物模糊等症状。性生活时，由于高度紧张导致的血管收缩，使眼部供血减少而加重了这些症状。同时，眼睑部位的皮下组织疏松、无脂肪，容易出现瘀血和水肿，性生活过于频繁者易出现眼周发黑或眼睑水肿的症状。

性生活后出现眼部不适时，不必恐惧，平时注意多休息，控制好性生活的频率，眼睛的不适症状多数可以自行缓解。如果仍然不缓解，可以做眼保健操，通过按摩穴位，消除紧张，改善眼部的血液循环，从而缓解不适症状。

性生活后疲劳综合征的诊断

一般来说，性生活后疲劳只是几分钟或几小时的问题，如果疲劳症状持续时间过久，首先应当考虑原有慢性疾病是否加重了，还应该排除内分泌或非内分泌性器质性病变和重症肌无力等疾病。其次，要了解夫妻双方是否存在严重的婚姻矛盾或心理冲突。性生活后疲劳有时是丈夫为了回避与妻子的冲突，以保证婚姻的持续存在；或者是性活动引起内心冲突以疲劳为借口，实际上是心理防卫。性生活持续时间较久、动作过于剧烈、体力消耗较大时，也会出现疲劳症状持续数天的现象。有些夫妻感情不好，或者妻子常常指责丈夫性要求过频，让男性对性活动产生焦虑、内疚的心理，反映在躯体上可能出现性生活后疲劳症状。

凡是性生活后出现眼眶胀痛、视物模糊、眼睛转动不灵活、萎靡不振、无精打采、心不在焉、思维涣散、全身无力、气短心慌、腰酸腿软、失眠多梦、食欲减退、面色苍白、神态憔悴等一组疲劳症状，可以诊断为性生活后疲劳综合征。

如何对待性生活后疲劳综合征

有些男性为了在性生活后尽快恢复体力，会立刻睡觉，这也是不可取的。与男性不同，女性的性兴奋感来得慢，去得也慢。男性完事之后就呼呼大睡，会冷落女性，不利于夫妻间的和谐。这种情况下，双方还是应该有一些亲密的接触。之后再平卧休息、静养，使全身处于安静而松弛的精神状态。一刻钟后再去浴室洗澡，洗澡会使人感觉全身松弛，心情愉快。

如果性生活次日后出现头昏、乏力、腰酸背痛等症状，说明性生活可能过度，最好减少性生活次数以恢复体力。否则，长期下去，可能导致性抑制，严重者可出现勃起功能障碍。如经常有腰酸背痛、头昏、乏力等肾虚症状，可在医生指导下适当补肾壮阳。

适当参加体育活动，可以改善性生活后疲劳不适等症状。

最好在每次性生活后闭目养神，做眼保健操，尽量不在性生活后立即看书、上网、看电视，让身体自然放松。对性生活后疲劳持续存在的患者来说，最重要的是通过锻炼身体、增强体质。病理性疲劳综合征要积极治疗原发病，改善身体功能。对性腺功能低下的中年男性进行睾酮替代治疗，可以改善其健康水平，增强性欲与性功能。此外，某些中草药可以明显改善性生活后疲劳综合征的症状。