血浆Spetin9甲基化对结直肠癌的诊断和治疗监测作用

余南荣 黄志良 吴成杰 鲁伟群 杨国华 徐厚巍 刘海鹰

广州医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科（广州 510095）

结直肠癌（colorectal cancer）的发病率和死亡率近年在我国有持续升高的趋势。早发现、早诊断及早治疗成为提高结直肠癌治愈率及延长患者生存时间的关键。但目前临床中仍缺乏对结直肠癌早期诊断敏感且特异的肿瘤标志物，因此寻找更敏感和高特异性的监测指标成为临床亟待解决的问题。

Septin9基因甲基化是结直肠癌重要的生物学特征之一，其在结直肠癌患者外周血和肿瘤组织中均高表达，而在健康人群或其他结直肠疾病中呈低表达［1-2]。因此，Septin9基因甲基化有可能成为结直肠癌筛查诊断和治疗监测的一个候选标志物。但目前关于血浆甲基化Septin9在结直肠癌术后监测、预测复发、评估生存等方面的报道较少，仅有小型病例研究结果表明Septin9甲基化可用于结直肠癌术后的随访监测，并初步显示其与结直肠癌患者术后生存呈负相关。此外，虽然血浆Septin9甲基化及血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）在结直肠癌诊断和监测中都有重要作用，但每个指标单独作为结直肠癌的诊断和预测指标都不能准确而完整地反映病情。因此，本研究拟通过采集结直肠癌患者手术前后及化疗前后的外周血液，检测血浆Septin9甲基化及血清CEA的表达并探索二者在结直肠癌诊断、预测复发方面的作用，从而为血浆Septin9甲基化成为结直肠癌诊断及监测复发的标志物提供可靠的临床依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象及病例入组标准于2015年12月至2016年4月间入组符合以下标准的结直肠癌患者：（1）既往未接受过任何抗肿瘤治疗；……