妇科病多能从宫寒找到根源

2018-09-27 20:33李影王清
家庭医药·快乐养生 2018年9期
关键词:肾阳虚子宫出血小腹

李影 王清

“手脚冰凉,你宫寒了”“痛经啊,你一定是宫寒”“备孕好久也没成功,一定是宫寒啦”……仿佛所有的妇科疾病,都可以用宫寒来解释。那么,中医到底有没有宫寒这个概念呢?女性宫寒会造成什么疾病?宫寒又该如何预防?下面我们就来捋一捋宫寒到底是个啥吧。

宫寒是生殖系统功能失调的一种状态

宫寒,最早出现于汉代张仲景的《金匮要略·妇人杂病篇》,“宫寒经闭,不孕病,温经汤”。此后历代中医论著中都有对宫寒的描述。宫寒并不是一个专有病名,表述成一种症状或者疾病的机理更为准确。中医认为,宫寒确实存在,而且是一种疾病状态。

我们再把宫寒深入剖析一下,“宫”有广义、狭义之分,“寒”也有实寒、虚寒之别。

狭义的“宫”即子宫,广义的“宫”指的是胞宫,包含子宫、输卵管、卵巢、子宫周围的毛细血管、神经、韧带等。

寒有虚实之分,实寒指饮食贪凉、外感寒邪等“外寒”侵入人体,停滞胞宫而导致的寒证,主要表现为经前或经期小腹冷痛、绞痛,常伴月经错后、月经色暗有血块;虚寒指人体平素脾肾阳虚,“内生之寒”凝聚胞宫,常表现为小腹隐痛,月经量多、色淡,出血不止,伴腰膝酸软、四肢不温、小便清长、夜尿频多、大便溏薄等。其实,宫寒就是妇科生殖系统功能失调的一种状态。

妇科常见病多与宫寒有关

既然宫寒是一种妇科功能失调的疾病状态,那么,经孕胎产乳杂病都可以因为宫寒而导致相应的病状。如门诊常见的痛经、闭经、月经错后、功能性子宫出血、不孕、白带过多,先兆流产、习惯性流产、恶露不尽、慢性盆腔疼痛等,这些妇科常见的功能失调性疾病和症状的病因有很多,但宫寒确实为其中一个重要而常见的病因病理分型。通过对近30年中医文献的检索,可以看到,无论是寒凝血淤的实寒,还是脾肾阳虚的虚寒,都以痛经、不孕、闭经、月经错后、功能性子宫出血、习惯性流产、恶露不绝、慢性盆腔疼痛等最为常见。

国医大师许润三教授曾解读,痛经、不孕、月经错后、功能性子宫出血、白带过多、流产、恶露不绝、慢性盆腔疼痛等均可由于宫寒所致,但其中又分寒凝胞宫的实寒和脾肾阳虚的虚寒证,且虚实会有不同的全身和局部症状,需要专业医师帮你辨识。

寒则温之,治疗要从“温”入手

实寒的病理机制是寒凝胞宫,气血运行不畅,治则宜温化寒湿,兼以行气活血,治疗常以温经类药物为主加减。

虚寒的病理机制为脾肾阳虚、胞宫失去温煦,治宜温经扶阳,兼以补气养血,治疗多以温补类药物为主加减。

虚寒、实寒均可以通过辩证取穴进行针灸、艾灸、推拿按摩等方法治疗。

实际上,痛经、不孕、闭经、月经错后、功能性子宫出血等疾病病因很复杂,有时伴有严重的器质性病变,如严重的子宫内膜异位症也可引起痛经、不孕,虽然可以辨识为宫寒,但同时可能有较重的淤血和痰湿的病理机制,需要中西医结合进行针对性处理,比如手术、激素等治疗配合中医的调治。

通过临床实践证实,宫寒的治疗必须经过专业医生的辨识,采用对应的方法进行调治。

日常要注意避寒凉

宫寒的预防实际上和多数中医的养生观一致,需要从日常的衣食住行几方面加以注意:

1.饮食有节。不可贪食寒凉之品,如绿豆、苦瓜、凉瓜等,尤其应注意少喝冷饮。多食用温经暖宫的食物,如核桃、大枣、花生、洋葱。每日午餐或晚餐后喝一杯姜茶,能化解体内寒气,长期坚持对调理宫寒十分有益。

2.保暖。尽量不穿露脐装,注意给小腹、腰部和双脚保暖。尤其注意脚部保暖,春夏之交不要过早暴露双腿、过早穿短裙。平日多用热水烫脚,刺激足底的经络和穴位,也可改善宫寒状态。

3.生理期保健。月经期间、产后、哺乳期要注意避免过多接触寒凉,如经期女性不要冒雨涉水、坐卧湿盛之处、游泳等。

4.多运动。中医有“动则生阳”之说,即运动可以改善体质,每天保证半小时的走路时间,能改善循环,气血流通,寒湿不易留滞。

5.中医按摩刮痧。经常按摩涌泉穴(位于足底部,蜷足时足前部凹陷处),对于固护体内的阳气以及预防宫寒都是有很大益处的。如果坚持每天按摩,就可以远离宫寒了。还可以刮痧,每隔3~5日刮拭一下腰骶部、小腹等,一直到发热发红,这也是可医治和预防宫寒的有效办法。

需要注意,美容院所謂的“暖宫”并不可靠。女性朋友不要被“宫寒”这个词汇吓坏了,也不要被美容院所谓的保健给忽悠了,中医的疾病观是辨证论治,宫寒与否,需要通过专业中医师的判断,不能一概以宫寒论之。而且宫寒的预防,我们通过注意日常衣食住行就完全可以做到。

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