长期照护保险资金筹措：现状、困境与对策思考

杨菊华 杜声红

1.中国人民大学社会与人口学院老年研究所 北京 100872 2.中华女子学院女性学系 北京 100101

1 研究背景

人口老龄化进程往往呈现出老龄化、高龄化、空巢化、失能化、慢病化“五化”并发的特点。2015年全国1%人口抽样调查数据显示，我国60周岁及以上人口达2.12亿人，占总人口的15.5%；65周岁及以上人口有1.38亿人，占总人口的10.1%，而其中生活不能自理的比例达3.6%。同时，中国人口老龄化的进程并非孤立的人口现象，而是在少子化和大规模人口流动背景下发生的。家庭户规模由1990年的3.96人降至2010年的3.09人，人口的地域流动拉大了亲子之间的空间距离，老年人独居、空巢现象越发普遍：2010年普查数据显示，全国约有3 000万户纯老年人家庭，老年家庭空巢比例接近40%，家庭的外在型态“失态与稳态并存”，家庭内在结构重心流变，由尊老向重小转变。［1］

“五化”并发的态势和家庭内外结构的变迁，既提升了需要长期照护的老年人口在总人口中的占比，也增加了其对长期照护资源的需求。如何满足这一重大且刚性的民生需求，成为家庭、政府和社会面临的共同挑战。

长远来看，老年人长期照护保险①长期照护保险又称长期照料保险、长期护理保险、长期医疗护理保险等，名称不统一，但内涵类似，本研究沿用原文献中的用法。制度建设可在一定程度上缓解家庭的困境。许多发达国家建立了长期照护保险制度，也取得了一定的成效。近10年中，我国先后出台了《关于全面加强人口和计划生育……