布地奈德雾化吸入联合西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘疗效及对呼出气一氧化氮影响

刘 峥， 刘 艺

泰安市妇幼保健院 儿内科，山东 泰安 271000

儿童哮喘十分常见，且难以根治，目前，尚无任何一种药物能根治儿童哮喘。糖皮质激素在哮喘治疗中的效果已被证实，然而，临床工作中也观察到，部分感染、运动等诱发的儿童哮喘，单独采用糖皮质激素疗效并不确切，且潜在的应用高剂量糖皮质激素的风险也不容忽视[1]。近年来，有研究报道，通过抗组胺治疗能更有效地缓解儿童哮喘症状，并且患者依从性较好[2]。本研究旨在探讨布地奈德雾化吸入联合西替利嗪滴剂方案治疗儿童哮喘的效果及对患儿呼出气一氧化氮(FeNO)水平的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2016年4月至2017年5月泰安市妇幼保健院收治的哮喘患儿124例为研究对象。纳入标准：符合《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准[3]；缓解期，最近1次急性发作在1个月以前；能严格遵守医嘱；无外伤、呼吸道感染；均为轻中度哮喘。采用随机数字表法将患儿分为观察组与常规组，每组各62例。观察组：男性35例，女性27例；年龄3～14岁，平均年龄(11.02±7.49)岁；病程1～5年，平均病程(2.64±1.05)年。常规组：男性32例，女性30例；年龄3～14岁，平均年龄(10.94±7.58)岁；病程1～5年，平均病程(2.58±1.13)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者或家属均签署知情同意书。

1.2 治疗方法 两组患儿均进行抗感染、平喘等基础治疗。同时，常规组给予2 ml吸入用布地奈德混悬液(2 ml∶1 mg)+2 ml生理盐水，雾化吸入给药，2次/d，治疗2个月。观察组在常规组治疗基础上，另给予西替利嗪滴剂(澳美制药厂，10 ml∶100 mg)，年龄≤6岁患儿每次2.5 mg，年龄>6岁的患儿每次5.0 mg，均为早晚各口服1次，治疗2个月。