肝细胞生长因子在冠心病患者中的临床价值

张惠军，尹 勉*，彭启华，马长生，夏 杨

（1．武警北京总队医院，北京 100027；2．北京安贞医院，北京 100027）

肝细胞生长因子，又被成为扩散因子，而肝细胞因子，属于当前我国已经明确的生物活性较为广泛的生长因子之一，具有上皮、内皮细胞刺激作用，使其形成有丝分裂与肾小管形态等，可以充分发挥组织器官损伤修复作用与肝瘤的转移作用。此kringle结构也见于与血液凝固和纤维蛋白溶解过程有关的许多物质中，如纤维蛋白溶解酶原[1]。我们通过对冠心病患者（CHD）血清肝细胞生长因子（HGF）的测定，旨在探讨冠心病患者，血清肝细胞生长因子的动态变化与病变程度及其临床意义。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2007年2月～2010年2月住院的的冠心病患者（CHD）83例，其中男50例，女38例，年龄32～82岁，平均（56.6±13.0），其中单支病变26例，双支病变28例，三支病变29例。所有患者均符合世界卫生组织（WHO）冠心病诊断标准，并经冠状动脉造影证实。均排除急性感染、肝肾功能不全、血液病、肿瘤等。另选择健康体检者40例为正常对照组，在体格检查中无心血管疾病，其中男24例，女16例，年龄33～77岁，平均（56.3±11.8）岁，两组患者性别、年龄等经统计学分析，无显著差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在入院之后，采用静脉抽血方式，抽取5 mL血液，在血液凝固且血清析出之后，离心速度为3000转每分钟进行离心，时间为十分钟，析出其中全部血清，设置在-80℃冰箱中进行保存。HGF的测定，主要采用酶联免疫法，将酶标仪设置在490 nm位置测量获得吸光度值。参照标准曲线计算其测定浓度值。

1.3 统计学方法

用t检验法对各组数据作比较，以±s表示。以上统计处理均采用SPSS 10.0软件。以P＜0.05有显著性意义。

2 结 果

2.1 两组患者HGF含量水平

CHD患者及正常对照组HGF检测结果。见表1。

表1 CHD患者HGF含量水平（ ±s）

表1 CHD患者HGF含量水平（ ±s）

分组 n HGF（pg/mL）CHD组 83 1075.45±710.36对照组 40 387.29±185.33 P＜0.01

2.2 不同程度CHD患者HGF含量

CHD患者分成三组与正常对照组HGF结果的比较。见表2。

表2 不同程度CHD患者HGF含量水平（ ±s）

表2 不同程度CHD患者HGF含量水平（ ±s）

分组 n HGF（pg/mL）单支病变 26 563.87±170.97双支病变 28 1036.36±193.68三支病变 29 2057.18±224.59对照组 40 407.29±185.33 P＜0.01

表1、表2结果显示CHD患者HGF含量明显高于对照组，存在显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05），CHD患者病变程度HGF与正常对照组存在显著性差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。CHD患者血清肝细胞生长因子浓度增高，且与疾病的严重程度呈正比。

表3 不同程度CHD患者HGF含量水平（ ±s）

表3 不同程度CHD患者HGF含量水平（ ±s）

分组 n HGF（pg/mL）单支病变 26 563.87±170.97 SA 27 564.85±171.95双支病变 28 1036.36±193.68 UA 28 1046.26±194.58三支病变 29 2057.18±224.59 AMI 28 2056.0±223.49对照组 40 407.29±185.33 406.19±184.23 P＜0.01

3 讨 论

HGF主要就是在血浆与血小板中，使用纯化的方式获取的刺激性肝细胞增生有丝分裂原，能够对很多组织与细胞相关生长因子进行促进，使得细胞形成增值作用、运动作用等，且形态与血管的心声作用较为良好，能够对细胞凋亡形成良好的抑制效果[2]。HGF在一定程度上，可以形成血管内皮细胞方面的促进作用，提升有丝分裂效果，保证血管内皮与纤维母等类型细胞因子的全面增强，不会出现血管平滑肌细胞的增殖问题，在一定程度上，还属于内皮细胞特异且强大的成分，预防血管内皮细胞凋亡问题。因此，在临床医疗的过程中，应合理使用HGF针对血管内皮细胞进行修复处理，并提升整体应用效果[3]。肝再生的主要流程较为复杂，要想更好的进行机制的分析与理解，就要全面了解细胞因子在肝再生方面的调节作用，通过实验研究得出正确的结论，并促进肝细胞的全面增殖。