重组人干扰素α—2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察

胡美菊

【摘 要】目的：本文就重组人干扰素α-2b凝胶在慢性宫颈炎治疗中的应用效果进行研究。方法：选取我科在2017年2月--10月收治的92例慢性宫颈炎患者，依据来院顺序单双号将其分为两组，46例单号者设为参照组，治疗方法为微波治疗；将46例双号者设为实验组，在微波基础上加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗，较比二组患者的治疗总有效率、康复时间及免疫指标。结果：实验组的治疗总有效率显著高于参照组（97.83%>84.78%），阴道流血时间、阴道排液时间均短于参照组，实验组治疗后的IgA、IgM、IgG各免疫指标均优于参照组；组间比较P<0.05。结论：应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎可可获得显著效果，对促进宫颈创面愈合、增强机体抗病能力具有积极作用，值得推广。

【关键词】重组人干扰素α-2b；凝胶；慢性宫颈炎

Abstract Objective： To study the effect of recombinant human interferon alpha -2b gel in the treatment of chronic cervicitis. Methods： 92 patients with chronic cervicitis treated in our department in --10 month of February 2017 were divided into two groups according to the order single and double number of the hospital. 46 cases of single number were set up as the reference group and the treatment method was microwave treatment. 46 cases of double numbers were set up as experimental group， combined with recombinant human interferon alpha -2b gel on the basis of microwave， compared with two groups. The total effective rate， recovery time and immune index of the patients were analyzed. Results： the total effective rate of treatment in the experimental group was significantly higher than that of the reference group （97.83%>84.78%）. The time of vaginal bleeding and the time of vaginal discharge were shorter than those of the reference group. All the immune indexes of IgA， IgM and IgG in the experimental group were superior to those of the reference group； the group was compared with the group P<0.05. Conclusion： the application of recombinant human interferon alpha -2b gel in the treatment of chronic cervicitis cacao has a significant effect. It has a positive effect on promoting the healing of cervical wound and enhancing the body resistance to disease. It is worth popularizing.

Key words： recombinant human interferon alpha -2b； gel； chronic cervicitis

【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

慢性宫颈炎是临床中常见的妇科疾病，好发于经产妇女中，主要是由細菌、病毒感染所引发[1]。患者在发病后，会出现子宫颈肥大、子宫颈腺体囊肿、子宫颈管炎、子宫颈鳞状上皮生化等表现；宫颈分泌也会有明显变化，是以白带增多、黏稠状脓性白带为主要症状，颜色呈乳白色或微黄色，部分患者还会出现血性或夹杂血丝白带；该病不仅危害患者的生殖系统健康，还会对其生活质量造成一定影响。为使患者获得更为理想的治疗效果，我科对部分患者采用重组人干扰素α-2b凝胶，效果较令人满意。

1 基线资料及方法

1.1 基线资料数据

选取2017年2月--10月在我科接受治疗的慢性宫颈炎患者作为此次研究对象，样本数量为92例，入院后行阴道镜检查及阴道分泌物检查等，符合《妇产科学》（第8版）中关于慢性宫颈炎的诊断标准[2]。依据来院顺序单双号将其分为两组，46例单号者设为参照组，46例双号者设为实验组。实验组患者的年龄分布在23--48岁范围内，中位年龄为（38.2±4.5）岁；孕次为1--3次；病程在0.5--5.5年之间不等。参照组患者的年龄分布在24--46岁范围内，中位年龄为（38.7±4.2）岁；孕次为1--3次；病程在0.5--6年之间不等。对比两组数据，P>0.05无统计学意义。

排除标准：将肝肾功能不全者、伴有严重心脑血管疾病者、处于妊娠期或哺乳期者、两个月内使用过避孕药者、恶性肿瘤者予以排除。所有患者对于本次研究均有知情权，并自愿参与研究。

1.2 方法

参照组患者采用微波治疗法，在月经干净后第3或4天开始治疗，清洗外阴后，指导患者保持截石位，将窥阴器小心置入并充分暴露宫颈，把宫颈上的分泌物清除干净并进行消毒，而后予以微波治疗，对病变部位进行灼烧直至结痂。

实验组患者在微波治疗基础上加用重组人干扰素α-2b凝胶[兆科药业（合肥）有限公司，国药准字S20010054]，指导患者保持仰卧位，并利用软垫将臀部垫高，采用推注器向阴道后穹窿接近宫颈口部位推注10万IU凝胶，而后让患者保持平卧姿势休息，时间以20--30min为宜。2次/d，10次为一个疗程，共3个疗程。

所有患者的治疗均要避开经期，治疗期间要禁止盆浴、游泳以及性生活。

1.3 评价指标

统计并对比两组患者的阴道流血时间、阴道排液时间以及相关免疫指标（包括IgA、IgM、IgG）；并观察患者治疗期间的不良反应。

2 研究结果

2.1 对比二组患者的治疗总有效率

实验组加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗后，总有效率为97.83%，显著高于参照组的84.78%，组间比较P<0.05；详见表1。患者在治疗期间均未见严重不良反应。

2.2 对比二组患者的康复时间

实验组患者的阴道流血时间为（2.4±0.4）d，阴道排液时间为（3.8±0.7）d；参照组患者的阴道流血时间为（4.0±0.7）d，阴道排液时间为（5.5±0.9）d；实验组短于参照组，统计学检验结果为P<0.05，组间比较差异显著。

3 讨论

慢性宫颈炎的病原体有多种，包括葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、厌氧菌、沙眼衣原体以及淋病奈瑟菌等，其中有很大一部分患者的发病与HSV（单纯疱疹病毒）HPV（人乳头瘤病毒）感染密切相关[4]。当病原体侵入腺体中之后，会引发腺体反复感染，对于分娩、流产或手术后宫颈受损的女性更患此病。患者的病情长期得不到有效的治疗，还会增加其罹患宫颈癌的风险性[5]。对于慢性宫颈炎的治疗，以往主要是通过物理疗法、抗菌药物等来治疗，在抗菌抑菌方面效果较好，但抗病毒的作用不够理想。为此我科主张为患者采用重组人干扰素α-2b凝胶进行治疗，这是一种由体细胞合成分泌所形成的氨基酸多肽，对调节体内免疫系统具有重要帮助[5]。该药物具有良好的抗病毒、抗炎作用，凝胶的阴道给药方式，可使药物与病变部位充分接触，促使病变组织的临近细胞产生抗病毒蛋白，对病毒复制及再生产生良好的隔离作用，同时也会提高吞噬细胞对病毒的杀伤效果。此外，干扰还可对性激素产生一定的抑制效果，为慢性宫颈炎患者用药后，可调节其体内的雌二醇及孕酮水平，这对减少宫颈分泌物、促使宫颈创面愈合具有显著帮助[6]；同时还可改善患者的阴道环境，提高对其对细菌、病毒的抵抗能力。

由此可见，重组人干扰素α-2b凝胶在治疗慢性宫颈炎治疗中发挥者良好的抗病毒、抗炎之效，对促进病情康复、提高机体抗病能力均有一定帮助，故可在慢性宫颈炎患者中广泛应用。

参考文献

王铁英，卢國友，李英等.妇女慢性宫颈炎盆腔炎的相关危险因素及发病率临床研究[J].河北医学，2014（6）：987-989.

王丽.微波联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎效果观察[J].白求恩医学杂志，2014（4）：356-357.

王盾.干扰素α-2b栓联合环形电切术治疗慢性宫颈炎伴人高危型乳头瘤病毒感染的疗效观察[J].中国药师，2015，18（9）：1540-1542.

李慧，廖碧翎，洪淑贞等.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效及安全性分析[J].黑龙江医学，2014（6）：675-675，676.

叶荣珠.探讨重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效[J].海峡药学，2017，29（9）：125-126.

郑幽冰.3种措施治疗慢性宫颈炎患者的临床效果及安全性分析[J].中国妇幼保健，2016，31（2）：440-442.