应用中医综合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的价值分析与 评价

刘兴发

【摘 要】目的：评价与分析应用中医综合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的价值。方法：选取我院收治的胸腰椎压缩性骨折患者40例，随机分为两组，各20例。观察组采取中医综合疗法治疗，对照组采取牵引复位疗法治疗。比较两组治疗效果、VAS评分、症状缓解及消失时间等。结果：观察组治疗优良率90.0%（18/20）较对照组80.0%（16/20）显著较高，且P>0.05。观察组VAS评分、症状缓解及消失时间较对照组显著较少，而椎体活动度显著提高，且P<0.05。结论：中医综合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的效果非常显著，即可显著改善患者各种症状，减少其疼痛程度，并能加速其病情康复。值得应用推广。

【关键词】胸腰椎压缩性骨折；中医综合疗法；治疗价值；评价分析

【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

在临床上，胸腰椎系统中的一种常见病症，即为胸腰椎压缩性骨折，该病症多发于老年人，其治疗方法主要为椎弓根内固定手术，但由于患者年龄较大，手术耐受性较差，因而多以保守治疗为主[1]。通过对此类患者实施者中医综合疗法治疗，其能提高脊柱系统稳定性，并能有效恢复脊柱序列，进而加速骨折点愈合[2]。因此本文选取我院收治的胸腰椎压缩性骨折患者40例，随机分为两组，各20例，即对应用中医综合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的价值作了评价与分析，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的胸腰椎压缩性骨折患者40例，随机分为两组，各20例。其中，对照组男12例，女8例，年龄为40-74岁，平均年龄为（51.2±4.9）岁。观察组男13例，女7例，年龄为41-75岁，平均年龄为（52.3±4.5）岁。两组基础资料对比无显著差异，P>0.05无统计学意义。

1.2 方法 两组入院后，均采取卧床休息、静脉给药，疼痛较剧烈者，予口服或肌注止痛药物治疗。在此基础上，对照组采取牵引复位疗法治疗，即对患者骨折类型加以判定后，牵引腰椎实施复位疗法，合理设置牵引重要，标准为12.0kg，15min/次，1次/d。

在对照组基础上，观察组入院后或伤后48小时候，生命体征平稳，无绝对禁忌症，即可采取中医综合疗法治疗，具体包括：（1）手法复位。即指导患者采取俯卧位，对其患椎棘突组织、椎板损伤点定位后，予以理筋按摩，5-100/次；然后对其左右侧踝部予以对抗牵引，3-5min/次；最后缓慢抬升其下肢，维持腰椎脊柱过伸状态，30min后放下。 （2）中药外用溻渍热敷：自拟方：红花、花椒、艾叶、苏木、透骨草、木瓜、当归、桂枝、伸筋草、牛膝、泽兰、防风、大血藤、川乌、草乌、元胡、骨碎补、续断各20g；用法：水煎外用溻渍腰背部；1天2次，10天为1疗程。（3）中药口服三期辩证用药：①早期。顺气活血汤药物组成：苏梗9g 、厚朴 9g、枳壳 9g、砂仁3g、归尾12g、红花10g、木香6g、赤芍8g、桃仁8g、苏木5g、香附5g。用法：1天1剂，水煎服，患者出院后继续分期及疗程用药。②中期。接骨丹药物组成：?虫60g、制自然铜90g、血竭30g、穿山甲60g、地龙90g、鸡骨150g、骨碎补120g、归尾90g、麻黄30g、制马钱子9g、无名异制120g。用法：共为细末，每次服2～3g，每日2次。③后期。可选六味地黄汤合八珍汤、壮腰健肾汤加减。

1.3 观察指标

比较两组治疗效果、VAS评分（采用视觉模拟评分量表评定，分值0-10分，分值越高疼痛程度越重）、症状缓解及消失时间等。效果判定标准[3]：优：患者骨折点完全愈合，患椎恢复健康状况，功能完全恢复；良：患者骨折点有效愈合，患椎基本恢复健康状态，功能基本恢复；差：患者骨折点愈合较差，患椎功能未恢复。

1.4 统计学分析 采用spss22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比 观察组治疗优良率90.0%（18/20）较对照组80.0%（16/20）显著较高，且P>0.05。见表1。

3 讨论

近几年，临床胸腰椎压缩性骨折发生率呈现为逐年增长的趋势，而发病原因主要为重物砸伤、高空坠落、车祸等，该病症既会对患者胸腰椎生理功能产生不利影响，甚至还会导致其生活质量大大降低。中医学理论认为，该病症属于“骨瘘”范畴，以“骨破筋伤”为发病机理[4]。而采取中医综合疗法进行治疗的过程中，首先需对其采取手法复位，即妥善固定骨折点之后，在“补肝益肾”的基础上，实施中药热敷疗法和内服，既能加快其血液循环，及时缓解其肌肉痉挛现象，又能充分消除炎性症状，从而确保椎间盘、韧带、纤维环等系统维持良好张力，从而进一步提升椎体复位质量。同时采取中药内服，即于早、中、后等三期阶段，按照患者临床表现和骨折情况，予以不同中药内服，则能起到显著的疗效和作用[5]。本文的研究中，观察组治疗优良率93.33%较对照组80.0%显著较高，且P>0.05。观察组VAS评分、症状缓解及消失时间较对照组显著较少，且P<0.05。因此可以看出，中医综合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折具有十分重要的临床價值和意义。

综上所述，中医综合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的效果非常显著，即可显著改善患者各种症状，减少其疼痛程度，并能加速其病情康复。值得应用推广。

参考文献

李国兴.中医综合疗法应用于胸腰椎压缩性骨折临床治疗中的效果分析[J].中国实用医药，2017，12（30）：153-154.

郝聪明，张志军.中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的探讨[J].双足与保健，2017，26（12）：160-161.

刘伟山.中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2017，28（04）：611-612.

黄兵.观察中医综合疗法治疗老年胸、腰椎压缩性骨折的临床疗效[J].中国医药指南，2013，11（23）：680-681.

宋伟天，曾祥佳，李素婷.中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的探讨[J].当代医学，2013，19（19）：157-158.