健康教育用于阑尾炎患者围术期护理中的效果研究

尹晓红

【摘 要】目的：探究探讨健康教育用于阑尾炎患者围术期护理中的效果。方法：回顾性选取特定时间段（2015年6月至2018年2月）我院外科接收的82例阑尾炎患者，按入院先后顺序分为观察组和对照组，每组41例患者，对照组患者实施常规护理，观察组则在对照组的基础上实施健康教育干预，对比分析两种护理模式下患者术后疼痛程度、护理后各项指标和住院时间以及患者对医护人员的护理满意度。结果：在与对照组进行比较之后，观察组的患者术后疼痛评分明显低于对照组患者，且各项指标和住院时间也少于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在阑尾炎患者的临床护理中，采用相应的健康教育干预，具有良好的护理效果，能够显著的提升病人生活质量。

【关键词】健康教育；阑尾炎；围术期护理

【中图分类号】R47.56 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

阑尾炎（appendicitis ）是由内在原因和外界因素感染造成的炎症，目前临床医学中呈现男性发病率高于女性的特点；患者主要症状表现为下腹剧痛难忍，于是不得不進行手术；但是医护人员的在围术期的相关护理工作会对手术造成一定的影响，因此就需要对患者在围术期实施健康教育[1]，基于此，本文特意选取2015年6月至2018年2月我院外科接收的82例阑尾炎患者展开研究，现将研究过程和研究结果做一详细报道：

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2015年6月至2018年2月我院外科收治的82例阑尾炎患者，按入院先后顺序分为对照组和观察组，每组41例患者，对照组：男20例，女21例，年龄20-65岁，平均（44.8±3.3）岁；观察组：男23例，女18例，年龄21-64岁，平均（45.3±3.1）岁；纳入标准：①对本次研究知情并在同意书上签字，②经超声检查可见阑尾肿胀有积液，常规检查结果呈阳性；③肝脏、肾脏、心脏无重大疾病者，④无凝血障碍者[2]；两组患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P >0.05），具有一定可比性。

1.2 方法 对照组：对患者进行常规护理措施：积极为患者营造温馨的住院环境，保持病房的干净整洁，给予患者软硬适度的枕头以保证患者充足的睡眠，严密观察并记录患者的生命体征等。观察组：在围术期给予患者健康教育干预：

术前健康教育：（1）积极为患者营造温馨的治疗环境，将患者的病房温度控制在22度左右，每日开窗通风不少于30分钟，做好病房的消毒清洁工作，保持病房的干净、测量病房的整体温度、为患者提供软硬适度的枕头等等；（2）对患者的整体情况作一全面且详细的了解，包括患者的家庭情况、文化程度、工作单位、家族疾病史等；根据患者的受教育情况选择适合的方式对其开展阑尾炎病例介绍和健康知识教育，（3）由于阑尾炎发作起来会给患者带来生理上的巨大痛苦，所以医护人员在提供护理服务的时候，要与患者多交流，了解他们的需求，注意观察情绪变化，给予不同程度的心理疏导，排除不良情绪。经常巡视病房，让患者能够感受到护理人员的关心，对患者进行支持和帮助，提升配合治疗的积极性[3-4]；术中护理：（1）再次核对患者的相关个人信息，提前准备好无菌器械，连接仪器并调整好数据，要注意自己的言行举止，不要提及与疾病无关的话题；严密监测患者的生命体征，对其进行常规检查，比如心电图、血常规、尿常规检查等。手术结束后帮患者擦拭好身体后整理好衣物再送回病房，并与病房护士进行交接工作；术后健康教育：（1）在进食之前，医护人员应该与患者家属提前沟通，充分对患者的喜好和忌口进行掌握，在一日三餐的进食中严格控制患者的饮食量，合理搭配脂肪、蛋白质、碳水化合物的结构和比例，定量进食，切忌暴饮暴食，严禁进食任何刺激性食物，多吃鸡蛋、牛奶、富含维c的水果和蔬菜等食物。（2）用药前医护人员应该对患者进行药物过敏史试验，确保患者用药之后不会出现不良情况[5-7]。

1.3 疗效评价标准 采取三种方式，其一，观察两组患者术后疼痛程度和对阑尾炎相关知识知晓程度，用科室自制的评分量表对其进行评分；其中0-3分为轻微疼痛，4-6分为中度疼痛，患者可以忍受，7-10分为剧烈疼痛，其二，对两组患者术后各项指标和住院时间、平均花费进行对比；其中各项指标就包括肛门排气时间，多久可以下床活动；其三，采取科室自制的问卷调查对患者的护理满意程度进行调查，一共分为三个等级：非常满意、基本满意、不满意。护理满意度=非常满意+基本满意；护理满意度越高，护理效果越明显。

1.4 统计学方法 此次研究中产生的所有数据，应用SPSS 23.0 软件进行计算，t检验，用（）表示；计数资料用检验，以P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对实施健康教育后两组患者的疼痛程度和对阑尾炎相关知识掌握程度进行对比 术后6h、12h、24h后的疼痛程度对比，实施健康教育的观察组患者疼痛程度明显降低，并且对阑尾炎相关知识的掌握程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05 ），详情见表1：

2.2 对两组患者术后各项指标和住院时间、平均花费进行对比

观察组患者肛门排气时间和下床活动的时间均早于对照组患者，平均住院时间和平均花费明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05 ），详情见表2：

3 讨论

阑尾炎临床表现主要有腹痛、恶心、呕吐、发热、阑尾化脓、皮肤过敏等症状；该病在发病时对全身身体机能造成影响。通过血常规（一般为10～15×109/L）、尿常规、超声检查（阑尾充血、水肿、渗出，直径≥7mm）、腹腔镜检查均可以确认患者是否为急性阑尾炎。健康教育近几年临床护理中兴起的一种全新的护理方式，它强调以患者为中心，在围术期对其进行常规护理的基础上强化基础护理，深化护理内涵，紧紧围绕患者的需求从而对患者的日常健康、心理、饮食、药物等方面实施健康教育；本次研究选取特定研究时段2015年6月至2018年2月我院外科收治的82例阑尾炎患者展开研究，分为两组分别实施不同的护理干预，实施健康教育的这一组患者，术后24h后的疼痛评分仅仅只有（2.22±0.41）分，相对于对照组的（3.25±0.88）分来说有很大的差距；实施健康教育之后41例患者对阑尾炎病理知识掌握程度达到（88.65±6.52）分，两组患者平均花费相差（1040.00±80.00）元，最后对医护人员实施的健康教育护理干预满意度打分，观察组患者护理满意度精锐高达97.4%，对照组患者满意度仅仅只有85.2%，所以说对阑尾炎手术患者在围术期实施健康教育干预模式效果显著，不仅可以有效降低患者的疼痛程度，还能从根本上减少患者的心理压力和经济负担，值得广大医护人员在临床中推广并使用。

综上所述，健康教育用于阑尾炎患者围术期护理中的临床效果佳，可减轻患者术前，术中恐惧，焦虑不安的心理，也为医生开展手术取得了顺利的效果，同时为患者减轻经济负担，为医院增加收入，是一种很好的护理模式，通过健康教育，让患者了解自己的疾病，也为术后康复起到了很好的作用，我院外科通过健康教育用于阑尾炎围术期护理中的应用，为患者增长医疗常识，使他们也同时平时了解如何护理，如何针对自己的疾病开展自身护理，通过健康教育，他们也对自己的疾病有一定的了解，可以使患者保持心情舒畅，为术后康复提供也很好的条件，也减伤术后伤口感染，让患者早期下床活动，增加肠蠕动，为患者早期饮食也起到了很好的作用，总之，健康教育用于阑尾炎围术期护理，为患者减轻恐惧心理，也为患者减轻痛苦，是一种很好的护理模式，为患者减轻了经济负担，也为医院增加了收入，是一种很好的护理模式，值得临床推广应用。

参考文献

包春琼.对实施阑尾切除术的急性阑尾炎患者进行围手术期综合护理的效果研究[J].医药卫生：全文版， 2016，22（12）：00208-00208.

谢冉.围手术期全面护理在急性阑尾炎患者中的应用研究[J].大家健康旬刊， 2017，11（2）：262-263.

苏娟，刘娅，董玉滕，等.对行阑尾炎手术的患者进行健康教育的效果评析[J]. 当代医药论丛，201633（2）：44-45.