实时PCR检验在高危型人乳头瘤病毒中的诊断价值分析

王路阳 刘送超 杜惠清

【摘 要】目的：研究高危型人乳头瘤病毒患者采取实时PCR检验的诊断价值。方法：选择我院2015年7月-2017年10月纳入的80例高危型人乳头瘤病毒患者，按照随机数字法分为两组各40例，研究组采取实时PCR检验，对照组采取第二代杂交式捕获法（HCⅡ），对比两组诊断结果。结果：研究组检出率90.00%高于对照组检出率77.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高危型人乳头瘤病毒患者采取实时PCR检验效果显著，有效提高检出率，为临床治疗及预后提供保障，值得临床推广及应用。

【关键词】诊断价值；实时PCR；高危型人乳头瘤病毒；第二代杂交式捕获法

【中图分类号】 R765.04 【文献标志码】

A

【文章编号】1005-0019（2018）11-069-01

人乳头瘤病毒（HPV）属于临床上引发癌前病变及宫颈癌的重要因素，而高危型人乳头瘤病毒主要是指患者生殖道内感染HPV病毒，严重威胁女性生命安全，因此临床上对HPV的早期检查工作极为重要。若能够选择安全有效的诊断方式，可提高疾病检出率，促进宫颈类疾病的治疗及预防，保证患者身心健康[1]。由于HPV病毒种类较多，其中以16、18型为高位型别，既往多采取HCⅡ进行检验，虽然获得了一定价值，但效果并不显著，检出率较低。随着检验技术不断进步，实时PCR检验被广泛应用于临床，但专业学者对其诊断价值存在较大争议。我院对此展开研究，探讨实时PCR检验在高危型人乳头瘤病毒患者诊断中的价值，现作出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年7月-2017年10月纳入的80例高危型人乳头瘤病毒患者，按照随机数字法分为两组各40例。研究组年齡31-58岁，平均年龄（44.4±2.7）岁；对照组年龄31-56岁，平均年龄（43.6±2.8）岁。比较两组基本资料无明显差别（P>0.05）。可进行对比。

1.2 方法 研究组：选择荧光PCR酶标仪器，经过定量PCR仪器对荧光信号进行定量，明确HPV类型，严格按照规定流程以及试剂盒说明书进行操作。对照组：选择子宫颈微采样器、HPV-DNA试剂盒、HCⅡ杂交信号扩大系统，取样后采取RNA探针进行杂交操作，使生成的杂交体与特异性抗原体发生结合反应，并发出信号，利用发光的强度进行定量检测，计算其含量水平。若HPV负荷量≥1.0pg/ml，即可判断患者为HPV阳性。

1.3 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者检出率90.00%，明显高于对照组检出率77.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

近几年，我国高危型人乳头瘤病毒发生率日趋增长，已成为威胁女性身心安全的主要疾病。根据相关报道显示，多数宫颈上皮内瘤样病变者可能同时伴有HPV感染，经过观察宫颈癌标本可以看出，其中超过90.0%均可检出HPV的DNA，尤其是高危型感染中，因此如何尽早发现，并及时给予有效治疗具有重要意义。另外HPV的种类较多，不同基因型的病毒致病能力不同，其中低危型病毒可能导致患者宫颈内出现湿疣或者发热等现象；而高危型病毒的致病能力较强，严重者甚至致癌，因此若能够及时对高危型病毒进行诊断，可为患者治疗方案的选择及预后效果提供保障，同时保证患者身心安全。

随着检验技术不断完善，临床上常规的HCⅡ方式虽然具有一定检测效果，但已经无法满足临床要求。本文对此展开研究，选择我院80例高危型人乳头瘤病毒患者作为研究对象，分别采取实时PCR与HCⅡ进行对比，结果发现：研究组检出率90.00%高于对照组77.50%（P<0.05），说明研究组检出率明显提高，安全性高，具有显著的诊断价值。实时PCR中选择荧光基团应用于PCR反应体系中，通过荧光信号积累实时监测完整的PCR过程，同时将荧光染料置于DNA双链中，使其发出荧光信号，从而保证荧光信号与PCR产物的共同提升[2]。与HCⅡ相比，其诊断结果的差异性较小，可保证检验效果，并快速达到检验目的。

综上所述，实时PCR检验在高危型人乳头瘤病毒患者诊断中具有重要作用，进一步提高检验效果，增加诊断结果的检出率，为临床治疗及预后提供保障。

参考文献

[1] 邓波，邱振华，叶小媚等.实时PCR检验在高危型人乳头瘤病毒中的诊断价值分析[J].临床医学工程，2016，23（3）：343-344.

[2] 陈丽，冯国钢.实时荧光定量PCR检测人乳头瘤病毒应用研究[J].国际检验医学杂志，2017，38（11）：1539-1540.